החזר הוצאות נסיעה לטיפולים רפואיים: מי משלם, למי מגיע וכמה
קופות החולים מחזירות הוצאות נסיעה לטיפולי דיאליזה, אונקולוגיה והנשמה ביתית: מי זכאי, כמה מחזירים ואיך מגישים בקשה.
עובדות מהירות
- קופות החולים משתתפות במימון נסיעה לטיפול לחולי סרטן, למטופלים בהנשמה ביתית ולחולי דיאליזה, ובחלק מהקופות גם למושתלי מח עצם.
- מי שהגיע לטיפול בתחבורה ציבורית מקבל החזר מלא (100 אחוז) לפי תעריפי התחבורה הציבורית.
- מי שהגיע במונית מקבל החזר של 50 אחוז מההוצאה.
- מלווה של המטופל שנוסע בתחבורה ציבורית עשוי לקבל מימון חלקי, לפי כללי הקופה המבטחת.
- אחרי מיצוי הזכאות מול הקופה אפשר לפנות למחלקה לשירותים חברתיים ברשות המקומית ולבקש החזר על היתרה, בכפוף לתקציב הרשות.
נסיעות חוזרות לטיפולי דיאליזה, לטיפולים אונקולוגיים או בעקבות הנשמה ביתית עולות למשפחות הרבה יותר ממה שנדמה, כשמחשבים דלק, חניה או מוניות פעמיים ושלוש בשבוע לאורך חודשים. מעטים יודעים שקופות החולים מחויבות להשתתף בהוצאה הזאת מכוח חוק ביטוח בריאות ממלכתי, ושבמקרים מסוימים גם הרשות המקומית משלימה את הפער.
מי זכאי
הזכאות שבסל הבריאות מיועדת בעיקר לשלוש קבוצות שנוסעות באופן קבוע לקבלת טיפול:
- מתמודדים עם מחלה אונקולוגית שנוסעים לטיפולי כימותרפיה או הקרנות בבית החולים.
- מטופלים באי ספיקת כליות כרונית שנוסעים לטיפולי דיאליזה במכון שבהסכם.
- מטופלים בהנשמה ביתית שזקוקים לטיפול או בדיקה שאי אפשר לקבל בבית.
בחלק מהקופות גם מושתלי מח עצם זכאים למימון הנסיעה, לרוב לתקופה מוגבלת אחרי ההשתלה (בכמה קופות התקופה ארוכה יותר, ובמקרים של סיבוכים ההשתתפות עשויה להימשך). כל קופת חולים קבעה לעצמה כללים משלה, כך שהמסלול המדויק, מי זכאי, לאיזה סוג נסיעה ולכמה זמן, משתנה מקופה לקופה. לכן הצעד הראשון הוא לברר מול הקופה המבטחת שלכם.
כמה מחזירים בפועל
מי שמגיע לטיפול בתחבורה ציבורית מקבל החזר מלא, 100 אחוז מעלות הנסיעה, לפי התעריף הרשמי של התחבורה הציבורית. מי שנאלץ להגיע במונית, למשל כשמצבו הרפואי אינו מאפשר תחבורה ציבורית, מקבל בדרך כלל החזר חלקי מההוצאה בפועל, בהתאם לכללי הקופה. חשוב לשמור קבלות מקוריות ולתעד את תאריכי הנסיעה, כי אלה בדיוק המסמכים שהקופה תבקש.
הנשמה ביתית: אין צורך לרדוף אחרי החזר
למטופלים בהנשמה ביתית שזקוקים לטיפול או בדיקה שאי אפשר לקבל בבית, קופת החולים אמורה לדאוג מראש לביצוע ולמימון ההסעה ברכב מותאם. במקרה כזה בדרך כלל אין צורך לשלם ולבקש החזר בדיעבד, אלא הקופה מארגנת את ההסעה. אם נאמר לכם אחרת, כדאי לעמוד על הזכות הזו.
גם המלווה יכול לקבל מימון
מי שמלווה את המטופל בנסיעה בתחבורה ציבורית עשוי לקבל מימון חלקי של ההוצאה שלו, בהתאם לכללי הקופה המבטחת. הזכאות הזאת לא תמיד ידועה, ורצוי לשאול עליה במפורש כשמבררים את התהליך. כללית, מכבי, מאוחדת ולאומית מציגות את הפרטים המלאים באתרי האינטרנט שלהן, ולעיתים מציעות גם הסדרי הסעה מרוכזים לחולים אונקולוגיים או מימון מוגדל למתגוררים ביישובים מרוחקים.
איך מגישים בקשה להחזר
- מבקשים מבית החולים או מהמכון אישור על קבלת הטיפולים בתאריכים הספציפיים.
- אוספים את הקבלות על הנסיעות (תחבורה ציבורית או מונית) לפי דרישת הקופה.
- מגישים את המסמכים לקופת החולים דרך הערוצים שלה (סניף, אתר או אפליקציה).
- מומלץ לברר מראש עם הקופה באילו מקרים צריך לצרף גם אישורים על עצם ההוצאה, כדי לא להתעכב.
כשהקופה לא מכסה הכל: פנייה לרשות המקומית
אחרי שממצים את הזכאות מול הקופה, ואם עדיין נשארת יתרה משמעותית לתשלום, אפשר לפנות למחלקה לשירותים חברתיים ברשות המקומית ולבקש השתתפות בהפרש. בדרך כלל צריך להציג אישורי הכנסה עדכניים, העתקי קבלות, פירוט תאריכי התורים בבית החולים, ופירוט מהקופה על גובה ההחזר שכבר ניתן. חשוב לדעת שהעזרה הזאת תלויה בתקציב הרשות המקומית ואינה מובטחת אוטומטית, אבל היא קיימת ושווה לנסות.
מה עושים אם הקופה סירבה
אם הקופה דחתה את הבקשה או אישרה סכום נמוך מהצפוי, אפשר לפנות לפניות הציבור של הקופה, ואם התשובה לא מספקת, לנציבות קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי במשרד הבריאות. שמרו את כל ההתכתבות בכתב.
אם אינכם בטוחים לאיזה מסלול אתם שייכים, או צריכים עזרה להבין מול מי לפנות קודם, הצוות של For You זמין לעזור בחינם בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
מי זכאי להחזר הוצאות נסיעה מקופת החולים?
בעיקר מתמודדים עם מחלה אונקולוגית הנוסעים לכימותרפיה או הקרנות, מטופלי דיאליזה, ומטופלים בהנשמה ביתית. בחלק מהקופות גם מושתלי מח עצם, לתקופה מוגבלת אחרי ההשתלה.
כמה מחזירים על נסיעה בתחבורה ציבורית?
החזר מלא של 100 אחוז לפי התעריף הרשמי של התחבורה הציבורית. על נסיעה במונית ההחזר בדרך כלל חלקי, בהתאם לכללי הקופה.
האם המלווה מקבל החזר?
מי שמלווה את המטופל בתחבורה ציבורית עשוי לקבל מימון חלקי של ההוצאה שלו, בהתאם לכללי הקופה. כדאי לשאול על כך במפורש.
מה צריך להגיש כדי לקבל את ההחזר?
אישור מבית החולים או מהמכון על קבלת הטיפול בתאריכים הספציפיים, וקבלות על הנסיעות. מומלץ לברר מראש מול הקופה אם דרושים מסמכים נוספים.
הקופה לא כיסתה את כל ההוצאה, מה עושים?
אפשר לפנות למחלקה לשירותים חברתיים ברשות המקומית ולבקש השתתפות בהפרש, בכפוף לתקציב הרשות ולהצגת מסמכי הכנסה וקבלות.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 28.07.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888