כמה ישראלים מבוטחים בביטוח סיעודי, וכמה חברות הביטוח משלמות בפועל
נתוני רשות שוק ההון: כמה פוליסות ביטוח סיעודי יש בישראל, כמה כסף גובות חברות הביטוח, וכמה מזה חוזר בפועל למבוטחים בתביעות.
עובדות מהירות
- מספר הפוליסות לביטוח סיעודי מסחרי בישראל גדל מכ-4.56 מיליון בשנת 2010 לכ-5.69 מיליון בשנת 2016, עלייה של כ-25%; בהנחה שלכל אדם פוליסה אחת, לכ-66% מכלל אוכלוסיית ישראל עשויה להיות פוליסת ביטוח סיעודי מסחרי כלשהי, אך מאחר שאדם יכול להחזיק ביותר מפוליסה אחת, שיעור המחזיקים בפועל עשוי להיות נמוך יותר (עמוד 8 במסמך).
- מתוך כלל הפוליסות לביטוח סיעודי בשנת 2016, כ-70% (כ-4 מיליון) היו ביטוח קבוצתי לחברי קופות חולים, כ-18% (כמיליון) ביטוח קבוצתי שאינו לחברי קופות חולים, וכ-12% (כ-690,000) ביטוח אישי (פרט) (עמוד 9 במסמך).
- סך דמי הביטוח שנגבו מהמבוטחים בביטוח סיעוד גדל מכ-1.93 מיליארד שקלים בשנת 2010 לכ-3.5 מיליארד שקלים בשנת 2016, ואילו סך התביעות ברוטו ששילמו חברות הביטוח למבוטחים גדל מכ-0.89 מיליארד שקלים בשנת 2010 ליותר מכפול, לכ-2.1 מיליארד שקלים בשנת 2016 (עמוד 10 במסמך).
- שיעור התשלומים של חברות הביטוח מתוך דמי הביטוח שנגבו נמוך בהרבה בביטוח פרט מאשר בביטוח קבוצתי: בביטוח פרט נע השיעור סביב רבע (כ-23%-25%) ברוב השנים 2010-2015 ועלה לכ-31% בשנת 2016, ואילו בביטוח קבוצתי עלה השיעור מ-57.5% בשנת 2010 ל-77.3% בשנת 2016 (עמוד 11 במסמך).
ביטוח סיעודי מסחרי הוא ענף ביטוח גדול ומשמעותי בישראל, אך עד כמה הוא באמת נפוץ, וכמה מהכסף שגובות חברות הביטוח חוזר בפועל למבוטחים כשהם זקוקים לתגמול? מסמך של מרכז המחקר והמידע של הכנסת מרכז את הנתונים הרשמיים שפרסמה רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון לשנים 2010 עד 2016.
גידול של רבע במספר הפוליסות
לפי הנתונים, מספר הפוליסות לביטוח סיעודי מסחרי בישראל עלה מכ-4.56 מיליון בשנת 2010 לכ-5.69 מיליון בשנת 2016, עלייה של כ-25%. בהינתן שבסוף 2016 מנתה אוכלוסיית ישראל כ-8.6 מיליון תושבים, ובהנחה שלכל אדם פוליסה אחת, אזי לכ-66% מכלל האוכלוסייה עשויה להיות פוליסת ביטוח סיעודי מסחרי מסוג כלשהו. עם זאת, מכיוון שאדם יכול להחזיק ביותר מפוליסה אחת (למשל גם פוליסת פרט וגם ביטוח קבוצתי דרך קופת החולים), שיעור האנשים המבוטחים בפועל עשוי להיות נמוך יותר מ-66%.
איך מתחלקות הפוליסות בין הסוגים
נכון לשנת 2016, השנה העדכנית ביותר שלגביה פורסמו נתונים, כ-70% מהפוליסות (כ-4 מיליון) היו ביטוח קבוצתי לחברי קופות חולים, כ-18% (כמיליון) ביטוח קבוצתי שאינו לחברי קופות חולים, וכ-12% בלבד (כ-690,000) ביטוח אישי (פרט). כלומר, הרוב המכריע של הישראלים המבוטחים בביטוח סיעודי כלשהו מבוטחים דרך קופת החולים שלהם, ולא דרך רכישה ישירה של פוליסת פרט.
כמה כסף זורם בענף
סך דמי הביטוח שגבו חברות הביטוח מהמבוטחים בביטוח סיעוד גדל מכ-1.93 מיליארד שקלים בשנת 2010 לכ-3.5 מיליארד שקלים בשנת 2016. במקביל, סך התביעות ברוטו, כלומר סך ההוצאה של חברות הביטוח על תביעות ששולמו, גדל מכ-0.89 מיליארד שקלים בשנת 2010 ליותר מכפול, לכ-2.1 מיליארד שקלים בשנת 2016.
הפער בין ביטוח פרט לביטוח קבוצתי
הנתון המעניין ביותר עולה כשבודקים איזה חלק מדמי הביטוח שנגבו חוזר בפועל למבוטחים כתביעות. בביטוח סיעוד פרט, שיעור התשלום מדמי הגבייה נשאר יציב סביב רבע בלבד (בין כ-23% ל-25%) בכל שנה בין 2010 ל-2015, ורק בשנת 2016 הוא עלה לכ-31%. בביטוח סיעוד קבוצתי לעומת זאת השיעור גבוה משמעותית ועלה באופן ניכר לאורך התקופה: מ-57.5% בשנת 2010 ל-77.3% בשנת 2016. במילים אחרות, מי שמבוטח בביטוח קבוצתי, בעיקר דרך קופת חולים, מקבל בחזרה נתח גדול בהרבה מדמי הביטוח שהוא משלם, לעומת מי שמבוטח בפוליסת פרט אישית.
שאלות נפוצות
כמה שילמו חברות הביטוח בפועל למבוטחים בביטוח סיעודי בהשוואה לכמה שהן גבו?
הפער גדול, בעיקר בביטוח פרט: בשנים 2010 - 2015 שילמו חברות הביטוח כרבע בלבד מסך דמי הביטוח שגבו בביטוח סיעוד פרט, ורק בשנת 2016 עלה השיעור לכ-31%. בביטוח קבוצתי השיעור גבוה בהרבה ועלה עד ל-77.3% בשנת 2016 (עמוד 11 במסמך).
איזה סוג ביטוח סיעוד הכי נפוץ בישראל?
ביטוח קבוצתי לחברי קופות חולים, שהיווה כ-70% מכלל הפוליסות בשנת 2016 (עמוד 9 במסמך).
האם רוב הישראלים מבוטחים בביטוח סיעודי מסחרי?
על פי חישוב גס שמניח פוליסה אחת לכל אדם, עד כ-66% מכלל האוכלוסייה עשויים להיות מבוטחים, אך מכיוון שאפשר להחזיק יותר מפוליסה אחת, השיעור האמיתי של בני אדם מבוטחים עשוי להיות נמוך יותר (עמוד 8 במסמך).
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 14.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888