רשות מקומית שלא מצליחה לגבות השתתפות עצמית ממטופלים עלולה לוותר על השירות מראש
דוח מבקר המדינה מצא שברשויות מקומיות רבות מוטלת עליהן חובת גביית השתתפות עצמית ממטופלים בתחומי נפגעי סמים, תקיפה מינית ונפש, ואם לא גובים, הן משלמות.
עובדות מהירות
- משרד הרווחה קבע כי בסעיפי רווחה מסוימים, בעיקר במסגרות של טיפול בקהילה כמו נפגעי סמים, נפגעי תקיפה מינית, נפגעי התמכרויות, נפגעי נפש ותחנות לייעוץ נישואין, על הרשויות המקומיות לגבות מהפונים לקבלת השירות "השתתפות עצמית".
- שיעור השתתפות משרד הרווחה במימון סעיף כזה הוא 75 אחוזים מעלותו בניכוי ההשתתפות העצמית, כלומר המשרד מניח מראש שהרשות המקומית תגבה בפועל את מלוא סכום ההשתתפות העצמית מהמטופלים.
- אם הרשות המקומית לא מצליחה לגבות את מלוא ההשתתפות העצמית מהמטופלים, היא זו שנושאת בהפרש מתקציבה שלה, ולא משרד הרווחה.
- מבקר המדינה התריע כי הטלת האחריות לגביית ההשתתפות העצמית על הרשויות המקומיות, בלי גיבוי מהמדינה, עלולה לגרום לרשויות, בפרט מאשכולות חברתיים-כלכליים נמוכים, להימנע מלהעניק את השירותים הללו לתושביהן מלכתחילה, מחשש לנטל המימון.
- מבקר המדינה המליץ כי משרד הרווחה יקיים מעקב אחר מדדי הגבייה של ההשתתפות העצמית של מטופלים, בפרט ברשויות מאשכולות חברתיים-כלכליים נמוכים, ויבחן דרכים לעודד רשויות אלו להפעיל את השירותים בכל זאת.
יש שירותי רווחה שבהם המדינה לא מממנת את מלוא העלות, אלא מצפה מהמטופל לשלם חלק בעצמו, דרך הרשות המקומית. דוח מבקר המדינה על מימון שירותי הרווחה ברשויות המקומיות, שפורסם ב-2021, מצא שהמנגנון הזה יוצר סיכון של ממש דווקא כלפי אוכלוסיות פגיעות במיוחד.
אילו שירותים כוללים תשלום מהמטופל
משרד הרווחה קבע שבסעיפי רווחה מסוימים על הרשויות המקומיות לגבות מהפונים לקבלת השירות "השתתפות עצמית". לפי הדוח, השתתפות עצמית נדרשת בעיקר במסגרות של טיפול בקהילה, כגון נפגעי סמים ותקיפה מינית, התמכרויות, נפגעי נפש ותחנות לייעוץ נישואין. כלומר, מדובר בשירותים שמיועדים לחלק מהאוכלוסיות הפגיעות ביותר שהמחלקה לשירותים חברתיים מטפלת בהן.
75 אחוז מהמדינה, בהנחה שהעירייה גבתה את היתר
שיעור השתתפות משרד הרווחה במימון סעיף מסוג זה עומד על 75 אחוזים מעלותו, בניכוי ההשתתפות העצמית. במילים אחרות, המשרד מניח מראש שהרשות המקומית תצליח לגבות מהמטופלים את מלוא ההשתתפות העצמית שלהם. אם הרשות לא מצליחה לגבות את הסכום הזה, במלואו או בחלקו, היא זו שנושאת בהפרש מתוך תקציבה שלה, ולא משרד הרווחה.
הסיכון: ויתור מראש על השירות
מבקר המדינה מתריע שהטלת האחריות לגביית ההשתתפות העצמית על הרשויות המקומיות, בלי גיבוי מהמדינה על מלוא הפער, עלולה לגרום לרשויות, בפרט מאשכולות חברתיים-כלכליים נמוכים, להימנע מלהעניק את השירותים האלה לתושביהן מלכתחילה. כלומר, דווקא ברשויות שבהן הצורך בטיפול בנפגעי סמים, תקיפה מינית או נפש עשוי להיות משמעותי, החשש מנטל המימון עלול להוביל לכך שהשירות פשוט לא יופעל.
המלצת מבקר המדינה
מבקר המדינה המליץ שמשרד הרווחה יקיים מעקב אחר מדדי הגבייה בפועל של ההשתתפות העצמית של מטופלים, בפרט ברשויות מאשכולות חברתיים-כלכליים נמוכים, ויבחן דרכים לעודד אותן להפעיל את השירותים האלה בכל זאת, במקום לוותר עליהם מראש בשל החשש הכלכלי.
מה זה אומר עבורכם
אם אתם או בן משפחה זקוקים לטיפול בתחום שבו נדרשת השתתפות עצמית, כדאי לברר מול המחלקה לשירותים חברתיים מה בדיוק גובה הסכום הנדרש, והאם קיימת אפשרות להקלה. ואם מתברר שהשירות עצמו כלל לא קיים ברשות שלכם, ייתכן שהסיבה קשורה בדיוק לחשש הזה מפער מימון, ואפשר להעלות זאת מול הרשות או לפנות לנציבות תלונות הציבור במשרד מבקר המדינה.
אם אתם לא בטוחים איך לפעול מול המחלקה לשירותים חברתיים או איזה סיוע מגיע לכם, אפשר להתקשר אלינו בחינם לטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
אם אני זקוק לטיפול בגלל תקיפה מינית, נפגע סמים או מטופל נפש, למה נדרש ממני תשלום מהעירייה?
משרד הרווחה קבע שבסעיפי רווחה מסוימים, ובהם טיפול בנפגעי סמים, תקיפה מינית, התמכרויות ונפש, על הרשות המקומית לגבות מהפונים השתתפות עצמית. המשרד מממן 75 אחוזים מהעלות בניכוי הסכום הזה, כך שהרשות מצפה לגבותו מכם כחלק ממימון השירות.
מה קורה אם אין לי יכולת כלכלית לשלם את ההשתתפות העצמית?
הדוח לא עוסק בפטורים אישיים, אך מציין שרשויות מקומיות רבות, בעיקר מאשכולות חברתיים-כלכליים נמוכים, מתקשות לגבות השתתפות עצמית מהתושבים ונושאות בהפרש בעצמן. אם מדובר בקושי כלכלי אמיתי, כדאי לברר מול המחלקה לשירותים חברתיים אם קיימת אפשרות להנחה או פריסת תשלומים.
מה עושים אם ברשות שלי בכלל לא מציעים שירות כמו טיפול בנפגעי תקיפה מינית או בנפגעי סמים?
לפי מבקר המדינה, אחת הסיבות לכך שרשויות מקומיות, בעיקר חלשות, נמנעות מלהפעיל שירותים כאלה, היא החשש מנטל המימון כשהגבייה מהמטופלים אינה מלאה. אפשר לפנות למחלקה לשירותים חברתיים ולברר את הסיבה, ואם יש חשד לתפקוד לקוי, לפנות לנציבות תלונות הציבור במשרד מבקר המדינה.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 31.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888