עיסוי לאזרחים ותיקים: קימה זהירה אחרי טיפול ממושך בשכיבה ומניעת נפילה
משרד הבריאות מזהיר משינוי תנוחה חד אחרי שכיבה ממושכת כגורם סיכון לנפילה. איך זה נוגע לעיסוי ואיך קמים נכון בסוף הטיפול.
עובדות מהירות
- משרד הבריאות מגדיר לחץ דם תנוחתי (אורתוסטטי) כירידה בלחץ הדם בעקבות שינוי תנוחה, למשל מעבר משכיבה לישיבה או לעמידה, ומציין שהסיכון המרכזי הכרוך בכך הוא נפילה.
- הנחיית משרד הבריאות למניעת נפילות היא לצאת מהמיטה בהדרגה: קודם להתיישב, אחר כך לעבור לישיבה על קצה המיטה, ורק לאחר מכן לקום, ולקחת את הזמן בכל שינוי תנוחה.
- משרד הבריאות ממליץ שבמקרה של סחרחורת, ולו קלה, יש לעצור מיד ולא ללכת, ולהמתין עד שהתחושה חולפת, כדי להימנע מנפילה שעלולה לגרום לפציעה.
- לפי משרד הבריאות, אמבטיה או מקלחת חמה מאוד עלולות להרחיב את כלי הדם ולהוריד את לחץ הדם עוד יותר, מה שמעלה את הסיכון לסחרחורת בקימה.
- התוכנית הלאומית למניעת נפילות של משרד הבריאות, שהושקה ב-2017, מציינת כי כ-23.8 אחוזים מבני 65 ומעלה חווים נפילות, שיעור העולה ל-29.8 אחוזים בקרב בני 80 ומעלה, וכי בישראל נופלים מדי יום כ-1,000 אזרחים ותיקים.
טיפול עיסוי מלא גוף נמשך בדרך כלל בין 45 ל-90 דקות, ולאורך כל הזמן הזה שוכבים כמעט בלי לזוז, לעיתים גם עם שמן חם או מגבות חמות. הרגע שבו קמים בסוף הטיפול נראה טריוויאלי, אבל דווקא הוא יכול להיות הרגע הכי מסוכן בביקור, בעיקר לאזרח ותיק. משרד הבריאות מתייחס בדיוק לתרחיש הזה, שינוי תנוחה חד אחרי שכיבה ממושכת, כגורם סיכון מוכר לנפילה.
מה זה לחץ דם תנוחתי
לחץ דם תנוחתי, המכונה גם אורתוסטטי, הוא ירידה בלחץ הדם שמתרחשת בעקבות שינוי תנוחה, למשל מעבר משכיבה לישיבה או לעמידה. לפי משרד הבריאות, הסיכון המרכזי הכרוך במצב הזה הוא נפילה, ולכן הוא נכלל בתוכנית הלאומית למניעת נפילות בגיל השלישי.
למה עיסוי הוא תרחיש שכדאי להיזהר בו
שכיבה ממושכת על מיטת הטיפול, לפעמים בשילוב עם שמן חם, מגבות חמות או חדר טיפול נעים וחמים, יכולה להגביר את הסיכון לירידת לחץ דם עם שינוי תנוחה. משרד הבריאות מתייחס באזהרתו במפורש לאמבטיה או מקלחת חמה מאוד, שמרחיבות את כלי הדם ומורידות את לחץ הדם עוד יותר, ועיקרון דומה של חום המשולב בשינוי תנוחה רלוונטי גם לחוויית עיסוי טיפולי.
מה ממליץ משרד הבריאות לגבי קימה בסוף הטיפול
ההנחיה הרשמית של משרד הבריאות למניעת נפילות היא לצאת ממצב שכיבה בהדרגה: קודם להתיישב, אחר כך לעבור לישיבה על קצה המשטח, ורק לאחר מכן לקום לעמידה, ולקחת את הזמן בכל שינוי תנוחה בלי למהר. אותו עיקרון בדיוק אפשר וכדאי ליישם גם בסוף טיפול עיסוי: לא לעבור ישר משכיבה לעמידה, אלא דרך שלב ביניים של ישיבה.
מה עושים אם מרגישים סחרחורת
אם בכל זאת מופיעה סחרחורת, ולו קלה, ההנחיה של משרד הבריאות ברורה: לעצור מיד, לא ללכת, ולהמתין עד שהתחושה חולפת. הליכה תוך כדי סחרחורת היא בדיוק המצב שמוביל לנפילות, ולכן עדיף לשבת שוב לרגע במקום להמשיך לזוז.
כמה נפוץ הסיכון בפועל
לפי התוכנית הלאומית למניעת נפילות של משרד הבריאות, שהושקה ב-2017, כ-23.8 אחוזים מבני 65 ומעלה חווים נפילות, ושיעור זה עולה ל-29.8 אחוזים בקרב בני 80 ומעלה. בישראל נופלים מדי יום כ-1,000 אזרחים ותיקים. אלה לא מספרים שוליים, והם ממחישים שמדובר בסיכון של ממש ולא בזהירות מוגזמת.
מה כדאי לעשות לפני שמזמינים תור
- לספר למטפל מראש על נטייה לסחרחורת בקימה, אם קיימת, כדי שישאיר זמן לקימה הדרגתית.
- לבקש לקום לאט בסוף הטיפול, בשלבים: ישיבה, המתנה קצרה, ורק אחר כך עמידה.
- להתייעץ עם רופא לפני טיפולי עיסוי אם יש רקע של לחץ דם נמוך, תרופות המשפיעות על לחץ הדם, או נפילות בעבר.
- לוודא שיש משטח יציב או מעקה להיאחז בו בזמן הקימה, בעיקר בחדרי טיפול קטנים.
לסיכום
עיסוי הוא טיפול מרגיע, אבל שינוי התנוחה שבסופו, מעבר משכיבה ממושכת לעמידה, הוא בדיוק התרחיש שמשרד הבריאות מזהיר מפניו במסגרת מניעת נפילות בגיל השלישי. קימה הדרגתית, בלי למהר, ועדכון המטפל מראש, יכולים למנוע רגע לא נעים בסוף טיפול שאמור להיות מהנה.
שאלות נפוצות
למה קימה אחרי טיפול עיסוי עלולה להיות מסוכנת לאזרח ותיק?
טיפול עיסוי מלא גוף נמשך לרוב 45 עד 90 דקות בשכיבה ממושכת, ולעיתים כולל שמן או מגבות חמות. שכיבה ממושכת עלולה להגביר את הסיכון ללחץ דם תנוחתי, ירידת לחץ דם עם שינוי תנוחה, שמשרד הבריאות מזהה כגורם סיכון מרכזי לנפילה.
איך כדאי לקום ממיטת הטיפול בסוף העיסוי?
לפי הנחיית משרד הבריאות למניעת נפילות, מומלץ לקום בהדרגה: קודם לעבור לישיבה, להמתין רגע, ורק אחר כך לעבור לעמידה, בלי למהר.
מה עושים אם מרגישים סחרחורת אחרי הקימה מהמיטה?
משרד הבריאות ממליץ לעצור מיד ולא ללכת, ולהמתין שהתחושה תחלוף לפני שממשיכים, כדי להימנע מנפילה.
האם כדאי לספר למטפל על נטייה לסחרחורת בקימה לפני תחילת הטיפול?
כן, רצוי לעדכן את המטפל מראש כדי שיוכל להשאיר זמן לקימה הדרגתית בסוף הטיפול, ובכל מקרה של רקע רפואי רלוונטי כדאי גם להתייעץ עם רופא לפני טיפולי עיסוי.
כמה אזרחים ותיקים בישראל נופלים בפועל?
לפי התוכנית הלאומית למניעת נפילות של משרד הבריאות, כ-23.8 אחוזים מבני 65 ומעלה חווים נפילות, ושיעור זה עולה ל-29.8 אחוזים בקרב בני 80 ומעלה, כך שמדובר בגורם סיכון נפוץ ולא בזהירות מוגזמת.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 09.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888