טיפול פליאטיבי בישראל: כמה מיטות הוספיס יש בפועל, וכמה חסר לפי התקן שנקבע
76 מיטות פליאטיביות בתקן בכל המדינה, רק שלושה מחוזות שבהם יש בכלל מיטה כזאת, ו-51 רופאים מומחים בלבד. מה מגלה דוח הכנסת.
עובדות מהירות
- לפי משרד הבריאות, בישראל יש 76 מיטות אשפוז בתקן לטיפול פליאטיבי, בשני בתי חולים לאשפוז כללי, שיבא ברמת גן (24 מיטות) והדסה הר הצופים בירושלים (14 מיטות), ובשני בתי חולים גריאטריים, סנט לואיס בירושלים (18 מיטות) והמרכז הרפואי הגריאטרי דורות בנתניה (20 מיטות); ארבעת בתי החולים הללו ממוקמים רק בשלושה מחוזות (המרכז, תל אביב וירושלים), ואילו במחוזות הצפון, חיפה והדרום אין מיטה פליאטיבית אחת בתקן
- לפי המלצות לתוכנית לאומית לטיפול פליאטיבי משנת 2016, יש להקצות מיטת אשפוז פליאטיבית אחת לכל מאה מיטות אשפוז בבית חולים כללי, מה שאומר שנדרשות 169 מיטות פליאטיביות בבתי החולים הכלליים בישראל; בפועל יש בהם רק 38 מיטות כאלה (שיבא והדסה), פחות מרבע מהתקן המומלץ
- בשנת 2023 נפטרו בישראל 49,557 בני אדם, ולפי הערכות שונות יותר מ-30,000 מהם נזקקו בסוף חייהם לטיפול פליאטיבי, אך מחברי המלצות התוכנית הלאומית משנת 2016 ציינו שבפועל רק אלפים בודדים מהנפטרים בישראל מקבלים שירות פליאטיבי
- לפי נתוני משרד הבריאות לשנת 2023, בישראל היו 51 רופאים בעלי תעודת מומחה ברפואה פליאטיבית, כלומר כשליש בלבד ממה שיושב ראש האיגוד לרפואה פליאטיבית בישראל מעריך כנדרש (לפחות 150 רופאים מומחים); שיעורם באוכלוסייה עמד על 0.004 בלבד לכל 1,000 תושבים, ולפי ההסתדרות הרפואית כ-10 מתוך 51 הרופאים הרשומים אינם עוסקים בפועל ברפואה פליאטיבית
- משרד הבריאות מסר כי בישראל 224 אחיות בעלות רישוי בטיפול תומך (פליאטיבי), אך לדברי יושבת ראש הסתדרות האחיות רק כ-60 מהן מועסקות בפועל בתקן פליאטיבי וממשות את התמחותן; בישראל גם אין כלל אשפוז יום פליאטיבי
חוק החולה הנוטה למות מחייב את הרופא האחראי לעשות כל שניתן כדי להקל על כאבו וסבלו של החולה, אבל הוא אינו מגדיר מהו בכלל טיפול פליאטיבי, ומשאיר את בניית מערך השירותים למשרד הבריאות. דוח של מרכז המחקר והמידע של הכנסת ממרץ 2025 בדק כמה מהמערך הזה קיים בפועל, עשרים שנה אחרי חקיקת החוק, ומצא פער עצום בין ההיקף הקיים לבין הצורך המוערך.
76 מיטות בתקן, בשלושה מחוזות בלבד
לפי נתוני משרד הבריאות, בישראל יש כיום 76 מיטות אשפוז בתקן לטיפול פליאטיבי. הן מתחלקות בין שני בתי חולים לאשפוז כללי, שיבא ברמת גן עם 24 מיטות והדסה הר הצופים בירושלים עם 14 מיטות, ובין שני בתי חולים גריאטריים, סנט לואיס בירושלים עם 18 מיטות והמרכז הרפואי הגריאטרי דורות בנתניה עם 20 מיטות. ארבעת המוסדות האלה ממוקמים רק בשלושה מחוזות: המרכז, תל אביב וירושלים. במחוזות הצפון, חיפה והדרום אין אף מיטה פליאטיבית אחת בתקן, כך שתושב הצפון או הדרום שזקוק לאשפוז פליאטיבי נאלץ לנסוע למרכז הארץ.
הפער בולט עוד יותר כשמשווים לתקן שנקבע. לפי המלצות התוכנית הלאומית לטיפול פליאטיבי משנת 2016, יש להקצות בבתי החולים הכלליים מיטת אשפוז פליאטיבית אחת לכל מאה מיטות אשפוז, מה שדורש 169 מיטות. בפועל יש בבתי החולים הכלליים רק 38 מיטות כאלה (שיבא והדסה), פחות מרבע מהתקן המומלץ. משרד הבריאות לא השיב לשאלת מרכז המחקר והמידע של הכנסת אם ההיצע הקיים מספק, ולדברי מנהלת האגף לגריאטריה במשרד, בשלב זה לא מתוכננת תוספת מיטות ייעודית לכך.
אלפי אנשים שנזקקים לשירות, ורק חלק קטן מקבל אותו
בשנת 2023 נפטרו בישראל 49,557 בני אדם. על בסיס הערכות שונות, למעלה מ-30,000 מהם נזקקו בסוף חייהם לטיפול פליאטיבי. אלא שלפי מחברי התוכנית הלאומית משנת 2016, בפועל רק אלפים בודדים מהנפטרים בישראל מקבלים שירות כזה בפועל. בהיעדר אבחנה רשמית של "חולה בסוף החיים" ברוב הרשומות הרפואיות, גם למשרד הבריאות עצמו אין נתונים מדויקים כמה חולים בסוף חייהם מאושפזים במחלקות שאינן פליאטיביות רק בגלל מחסור במקום במחלקות הייעודיות.
מחסור חד בכוח אדם מומחה
גם כוח האדם המקצועי רחוק מלענות על הצורך. לפי נתוני משרד הבריאות לשנת 2023, בישראל היו 51 רופאים בעלי תעודת מומחה ברפואה פליאטיבית, התמחות שהוכרה בישראל רק בשנת 2013. יושב ראש האיגוד לרפואה פליאטיבית בישראל מעריך שנדרשים לפחות 150 רופאים מומחים כדי למלא את כל התקנים הנדרשים באשפוז ובקהילה, כלומר קיים כשליש בלבד מהצורך. שיעור הרופאים המומחים באוכלוסייה עומד על 0.004 בלבד לכל 1,000 תושבים, ולפי ההסתדרות הרפואית בישראל כ-10 מתוך 51 הרופאים הרשומים אינם עוסקים בפועל ברפואה פליאטיבית, כך שהמספר בפועל אף נמוך יותר. בצד הסיעודי המצב דומה: 224 אחיות מחזיקות רישוי בטיפול תומך, אך לדברי יושבת ראש הסתדרות האחיות רק כ-60 מהן מועסקות בתקן פליאטיבי וממשות בפועל את ההתמחות שלהן.
מה שאין בכלל
שני פערים בולטים נוספים עולים מהדוח. הראשון: אין בישראל אשפוז יום פליאטיבי בשום מסגרת. השני: שירות הוספיס אשפוזי ייעודי לילדים קיים רק בבית חולים אחד, שיבא, עם 3 מיטות בתקן לפי נתוני 2023, כך שמשפחה של ילד הזקוק לאשפוז פליאטיבי עשויה להיאלץ לנסוע ממרחקים גדולים כדי לקבל את השירות.
שאלות נפוצות
איפה בישראל בכלל אפשר לקבל אשפוז במחלקה פליאטיבית ייעודית?
לפי משרד הבריאות, יש מיטות אשפוז פליאטיביות בתקן רק בארבעה בתי חולים: שיבא ברמת גן, הדסה הר הצופים בירושלים, סנט לואיס בירושלים והמרכז הרפואי הגריאטרי דורות בנתניה. במחוזות הצפון, חיפה והדרום אין מיטה פליאטיבית אחת בתקן.
למה יש כל כך מעט מיטות פליאטיביות ביחס לצורך?
התוכנית הלאומית מ-2016 המליצה על מיטה אחת לכל מאה מיטות אשפוז בבית חולים כללי, מה שדורש 169 מיטות; בפועל יש רק 38, פחות מרבע מהתקן. משרד הבריאות לא השיב לדוח הכנסת אם היצע המיטות מספק, ולדברי מנהלת אגף הגריאטריה במשרד אין כרגע תכנון לתוספת מיטות ייעודית לכך.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 30.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888