אילו מבחני אבחון נדרשים לגמלת ילד נכה בגין אוטיזם, ולפי אילו גילאים
חוזר הביטוח הלאומי מפרט אילו מבחנים התפתחותיים, קוגניטיביים ותפקודיים נדרשים לאבחון אוטיזם, בהתאם לגיל הילד, לצורך גמלת ילד נכה.
עובדות מהירות
- לפי החוזר, עד גיל שלוש יש לבצע אבחון התפתחותי באמצעות מבחן MULLEN, כאשר ניתן להשתמש גם ב-BAILEY II או ב-BAILEY III (עמוד 8 במסמך).
- מגיל שלוש ועד גיל שבע יש לבצע אבחון קוגניטיבי באמצעות מבחן WPPSI-III, ואם לא ניתן להעביר אותו יש להעביר מבחנים קוגניטיביים אלטרנטיביים בהתאם לגיל וליכולת הנבדק (עמוד 8 במסמך).
- מגיל שש עד שבע ואילך נדרש אבחון קוגניטיבי באמצעות מבחן מסוג WISC, ולהערכה התפקודית יש להשתמש במבחן VINELAND-II או ב-ABAS-II (עמוד 8 במסמך).
- להערכת תסמיני האוטיזם על האבחון לכלול שאלוני הורים כגון CARS-2, SCQ ו-SRS-2, דוח גננת או מחנכת, וכן מבחני ADOS ו-ADI-R (עמוד 8 במסמך).
- האבחון צריך לכלול הערכה תפקודית ורמת חומרה של כל אחד מהקריטריונים לפי ה-DSM-5, התייחסות לרמה ההתפתחותית והקוגניטיבית בהתאם לגיל, הערכת תסמיני האוטיזם, וכן בדיקה פיזית נוירולוגית מטעם הרופא (עמוד 7 במסמך).
אחת הסיבות השכיחות לעיכוב בתביעות לגמלת ילד נכה בגין אוטיזם היא שהאבחון שצורף לא כלל את המבחנים הנדרשים. חוזר ילד נכה 1952 של הביטוח הלאומי לא מסתפק בקביעה כללית שיש לבצע אבחון, אלא מפרט אילו כלים בדיוק צריכים לשמש את הרופא והפסיכולוג, ולפי אילו גילאים.
מבחנים התפתחותיים וקוגניטיביים לפי גיל
עד גיל שלוש, כשעדיין קשה למדוד יכולות קוגניטיביות במובן הרגיל, החוזר קובע אבחון התפתחותי באמצעות מבחן MULLEN, כאשר ניתן להשתמש גם ב-BAILEY II או ב-BAILEY III. מגיל שלוש ועד גיל שבע עוברים לאבחון קוגניטיבי במבחן WPPSI-III, ואם אי אפשר להעביר אותו לילד מסיבה כלשהי, יש להעביר מבחנים קוגניטיביים אלטרנטיביים המתאימים לגיל וליכולת שלו. מגיל שש עד שבע ומעלה, האבחון הקוגניטיבי עובר למבחן מסוג WISC.
הערכה תפקודית בנפרד מהמבחן הקוגניטיבי
לצד המבחנים הקוגניטיביים, נדרשת גם הערכה תפקודית נפרדת, שבודקת כיצד הילד מתפקד בפועל בחיי היומיום, לא רק מה היכולות הפוטנציאליות שלו. לצורך זה קובע החוזר שימוש במבחן VINELAND-II או ב-ABAS-II.
שאלונים וכלים ייעודיים לאיתור תסמיני אוטיזם
מעבר למבחנים ההתפתחותיים, הקוגניטיביים והתפקודיים, החוזר דורש גם כלים שמיועדים ספציפית לאיתור והערכה של תסמיני אוטיזם: שאלוני הורים כגון CARS-2, SCQ ו-SRS-2, דוח מהגננת או המחנכת, לעיתים גם באמצעות SRS-2, וכן מבחני ADOS ו-ADI-R. החוזר מדגיש שההערכה כולה, על כל רכיביה, צריכה להתייחס לרמה ההתפתחותית והקוגניטיבית של הילד בהתאם לגילו, להערכת תסמיני האוטיזם עצמם, ולבדיקה פיזית נוירולוגית שמבצע הרופא. כשחסר אחד המרכיבים האלה, האבחון עלול להיחשב לא שלם לצורך קביעת הזכאות.
שאלות נפוצות
איזה מבחן משמש לאבחון ילד מתחת לגיל שלוש החשוד ברצף האוטיסטי?
לפי החוזר יש לבצע אבחון התפתחותי באמצעות מבחן MULLEN, וניתן להשתמש גם ב-BAILEY II או ב-BAILEY III (עמוד 8 במסמך).
האם יש מבחן ייעודי להערכה התפקודית של הילד, בנפרד מהאבחון הקוגניטיבי?
כן. להערכה התפקודית קובע החוזר שימוש במבחן VINELAND-II או ב-ABAS-II, בנפרד מהמבחנים הקוגניטיביים המותאמים לגיל (עמוד 8 במסמך).
מה עושים אם לא ניתן להעביר לילד את מבחן ה-WPPSI-III?
החוזר מורה כי יש להעביר מבחנים קוגניטיביים אלטרנטיביים, בהתאם לגיל הילד וליכולתו (עמוד 8 במסמך).
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 14.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888