מושתלי פרקים: מתי כאב לבדו לא מזכה בנכות, ומתי כן
חוזר הביטוח הלאומי קובע שכאב בלבד ללא הגבלה תפקודית לא מזכה בנכות, אך ממצאי הדמיה כן, גם בלי הגבלה תפקודית.
עובדות מהירות
- החוזר, שפורסם ב-9 ביולי 2008 בעקבות פנייה של עמותת צעדים המייצגת מושתלי פרקים בישראל, קובע קריטריונים לקביעת נכות למושתלי פרק מלאכותי, לאחר התייעצות עם מנהל המערך האורטופדי במרכז הרפואי אסף הרופא (עמוד 1 בחוזר).
- אצל חולים המושתלים בפרק אחד הסובלים מכאב בלבד, ללא הגבלות תפקודיות בפרק, החוזר קובע שאין לקבוע נכות, מכיוון שמדובר בתלונה סובייקטיבית שלא ניתנת לאישור או למדידה אובייקטיבית (עמוד 1 בחוזר).
- אצל חולים הסובלים מכאב מלווה בהגבלות תפקודיות בפרק, יש לקבוע נכות על פי הממצאים ולפי סעיף 35 בתקנות (עמוד 1 בחוזר).
- אצל חולים הסובלים מכאב מלווה בממצאי הדמיה ברורים, כגון סימני התרופפות הפרק, התגרמות מסביב לפרק או סימני זיהום, החוזר ממליץ לקבוע נכות בהתאם למצבם גם אם בבדיקה הגופנית לא נמצאו הפרעות תפקודיות בפרק (עמוד 1 בחוזר).
- אותם קריטריונים תקפים גם למושתלים של שני פרקים או יותר, שאצלם התופעות בדרך כלל חמורות יותר, ושבהם קיימת שכיחות גבוהה יותר של מחלות סיסטמיות נלוות כגון זאבת ודלקות פרקים, שגם אותן יש להביא בחשבון (עמוד 1 בחוזר).
חוזר של הלשכה הרפואית בביטוח הלאומי, שפורסם ב-9 ביולי 2008 בעקבות פנייה של עמותת צעדים המייצגת מושתלי פרקים בישראל, קובע כיצד יש להעריך נכות אצל מי שעברו השתלת פרק מלאכותי.
כאב בלבד לא מספיק
החוזר, שגובש בהתייעצות עם מנהל המערך האורטופדי במרכז הרפואי אסף הרופא, קובע כי אצל חולים המושתלים בפרק אחד הסובלים מכאב בלבד, ללא הגבלות תפקודיות בפרק, אין לקבוע נכות. הנימוק: כאב הוא תלונה סובייקטיבית שלא ניתנת לאישור או למדידה אובייקטיבית.
כאשר יש הגבלה תפקודית או ממצאי הדמיה
לעומת זאת, אצל חולים הסובלים מכאב המלווה בהגבלות תפקודיות בפרק, יש לקבוע נכות על פי הממצאים ולפי סעיף 35 בתקנות. יתרה מכך, החוזר ממליץ לקבוע נכות גם כאשר הכאב מלווה בממצאי הדמיה ברורים, כגון סימני התרופפות הפרק, התגרמות מסביב לפרק או סימני זיהום, וזאת גם אם בבדיקה הגופנית עצמה לא נמצאו הפרעות תפקודיות.
מושתלים של יותר מפרק אחד
אותם קריטריונים חלים גם על מי שהושתלו לו שני פרקים או יותר. החוזר מציין שאצל אוכלוסייה זו התופעות, אם קיימות, בדרך כלל חמורות יותר, וכי קיימת אצלה שכיחות גבוהה יותר של מחלות סיסטמיות נלוות כגון זאבת ודלקות פרקים למיניהן, שגם אותן יש להביא בחשבון בעת קביעת הנכות.
שאלות נפוצות
אני מושתל פרק וסובל מכאבים בלבד, האם אני זכאי לאחוז נכות?
לפי החוזר, אם מדובר בכאב בלבד ללא הגבלות תפקודיות בפרק, אין לקבוע נכות, מכיוון שכאב הוא תלונה סובייקטיבית שלא ניתנת למדידה אובייקטיבית.
מה קורה אם יש לי גם כאב וגם ממצאים בבדיקת הדמיה, אבל בדיקה גופנית לא מוצאת הגבלה?
החוזר ממליץ לקבוע נכות בכל זאת, אם קיימים ממצאי הדמיה ברורים כמו סימני התרופפות הפרק, התגרמות סביבו או סימני זיהום, גם בלי הגבלה תפקודית שנמצאה בבדיקה הגופנית.
האם יש הבדל בקריטריונים בין מושתל פרק אחד למושתל כמה פרקים?
הקריטריונים הבסיסיים זהים, אך החוזר מציין שאצל מי שהושתלו לו שני פרקים או יותר התופעות בדרך כלל חמורות יותר, וקיימת אצלם שכיחות גבוהה יותר של מחלות סיסטמיות נלוות שיש להביא בחשבון בקביעת הנכות.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 14.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888