הפער בין משרד הבריאות לביטוח הלאומי בגודל אוכלוסיית הזכאים לסל שיקום
מסמך של מרכז המחקר והמידע של הכנסת חושף פער של אלפי אנשים בין נתוני משרד הבריאות לנתוני הביטוח הלאומי על מספר הזכאים לסל שיקום.
עובדות מהירות
- לפי נתוני משרד הבריאות, מספר מקבלי קצבת נכות נפשית מהביטוח הלאומי בשיעור של 40% ומעלה עמד בשנת 2019 על 107,212 איש (עמוד 1 במסמך).
- לעומת זאת, לפי נתוני המוסד לביטוח לאומי, הכוללים הן מקבלי קצבת נכות כללית והן מקבלי קצבת נכות מעבודה, מספר בעלי נכות נפשית של 40% ומעלה נכון לדצמבר 2019 עמד על 122,018 איש, גבוה בכ-14,800 איש מהנתון של משרד הבריאות (עמודים 1 עד 2 במסמך).
- מהמוסד לביטוח לאומי נמסר כי ייתכנו מקרים שבהם לאדם נקבעה נכות רפואית משוקללת של 40% ומעלה לפי סעיפי הליקוי הרלוונטיים, אך הוא אינו מקבל אף אחת מקצבאות הנכות, כך שגם נתוני הביטוח הלאומי, הגבוהים מבין השניים, עשויים להיות הערכת חסר (עמוד 2 במסמך).
- בפילוח שהפיק המוסד לביטוח לאומי לבקשת מרכז המחקר והמידע של הכנסת עלה כי נכון לדצמבר 2019 מנו מקבלי קצבת נכות כללית עם נכות נפשית משוקללת 121,431 איש, ומקבלי קצבת נכות מעבודה עם נכות נפשית 587 איש נוספים (עמוד 9 במסמך).
- הערכת משרד הבריאות לפיה כ-75,000 איש הם הזכאים הפוטנציאליים המעוניינים בפועל בסל שיקום, מבוססת על הנחה שרק כ-70% ממקבלי קצבת הנכות הנפשית מעוניינים בשיקום, הנחה שנשענת על סקר טלפוני של מכון מאיירס-ג'וינט-ברוקדייל בקרב 350 נשאלים בלבד, שנערך בין דצמבר 2015 לאפריל 2016 (עמוד 2 במסמך).
שאלה פשוטה בלי תשובה ברורה
מסמך של מרכז המחקר והמידע של הכנסת יצא לבדוק שאלה שנשמעת פשוטה: כמה אנשים בישראל עשויים להיות זכאים, באופן פוטנציאלי, לקבל שירותים במסגרת סל השיקום לנכי נפש? התשובה, כפי שמתברר, תלויה בשאלה את מי שואלים. משרד הבריאות והמוסד לביטוח לאומי, שאמורים להתבסס על אותו מאגר נתונים בסיסי, מציגים מספרים שונים משמעותית, וגם מרכז המחקר של הכנסת עצמו לא הצליח לגשר על הפער.
107,212 מול 122,018
לפי הנתונים שמסר משרד הבריאות למרכז המחקר, מספר מקבלי קצבת הנכות הנפשית מהביטוח הלאומי בשיעור של 40% ומעלה עמד בשנת 2019 על 107,212 איש. אלא שכאשר מרכז המחקר פנה ישירות למוסד לביטוח לאומי וביקש נתונים עצמאיים, התמונה השתנתה: לפי המוסד לביטוח לאומי, מספר מקבלי קצבת הנכות הכללית עם נכות נפשית משוקללת של 40% ומעלה, בתוספת מקבלי קצבת נכות מעבודה עם נכות נפשית באותו שיעור, עמד נכון לדצמבר 2019 על 122,018 איש. הפער בין הנתונים, כ-14,800 איש, אינו זניח, בפרט כשמדובר בבסיס לחישוב זכאות לשירותי בריאות.
מדוע קשה להסביר את הפער
מרכז המחקר בדק אם ניתן להסביר את הפער בהבדלי הגדרה, למשל האם משרד הבריאות כולל בנתוניו גם מקבלי קצבת נכות מעבודה, אך התשובה שקיבל הייתה שמשרד הבריאות עצמו אינו יודע להשיב על כך. בדיקה נוספת העלתה שגם ההבדל בין הגדרות סעיפי הליקוי אינו מסביר את הפער, שכן שני הגורמים כוללים בנתוניהם גם בעלי נכות נפשית לפי סעיף 32א בתוספת לתקנות, שאינו כלול רשמית בחוק השיקום עצמו. יתרה מכך, המוסד לביטוח לאומי עצמו ציין שגם נתוניו עלולים להיות הערכת חסר, משום שייתכנו אנשים בעלי 40% נכות רפואית משוקללת שאינם מקבלים אף אחת מקצבאות הנכות, ולכן אינם מופיעים כלל במאגריו.
מ-107,212 ל-75,000: איך מגיעים לאומדן הצר
מעבר לפער במספר בעלי הנכות הנפשית, משרד הבריאות מוסיף שכבת הנחה נוספת: לא כל מי שזכאי פורמלית מעוניין בפועל בשירותי שיקום. המשרד מעריך ששיעור המעוניינים עומד על כ-70% בלבד מכלל האוכלוסייה הזכאית, ומכאן מגיע לאומדן של כ-75,000 איש. ההנחה הזו, לפי המסמך, נשענת כולה על סקר טלפוני יחיד של מכון מאיירס-ג'וינט-ברוקדייל, שנערך בקרב 350 נשאלים בלבד בין דצמבר 2015 לאפריל 2016 ופורסם ב-2017. מרכז המחקר מציין שאם מחילים את אותה הנחת 70% על נתון הביטוח הלאומי הגבוה יותר, במקום על נתון משרד הבריאות, מתקבל אומדן של כ-85,500 איש, כלומר כ-10,500 איש נוספים.
למה זה חשוב
הפער בין ההערכות אינו עניין טכני בלבד: הוא משפיע ישירות על תכנון התקציב והיקף השירותים שמשרד הבריאות בונה עבור אוכלוסיית נכי הנפש, ועל האפשרות לחשב באופן אמין עד כמה הזכות לסל שיקום ממומשת בפועל. כל עוד אין הסכמה בין הגורמים על נתון הבסיס, כל חישוב של שיעור מיצוי זכויות בתחום נותר משוער בלבד.
שאלות נפוצות
האם מרכז המחקר והמידע של הכנסת הצליח ליישב את הפער בין נתוני משרד הבריאות לנתוני הביטוח הלאומי?
לא. במסמך נכתב במפורש שחרף המאמץ לא הצליחו ליישב את הפער בין הנתונים, וגם משרד הבריאות עצמו לא ידע לציין אם הנתונים שבידיו כוללים גם נכות שהוכרה מעבודה (עמוד 2 במסמך).
אם מחילים את הנחת ה-70% המעוניינים בשיקום על נתוני הביטוח הלאומי במקום על נתוני משרד הבריאות, כמה זכאים מתקבלים?
אם מחילים את שיעור ה-70% על נתון הביטוח הלאומי (122,018 איש) במקום על נתון משרד הבריאות (107,212 איש), מתקבלת אוכלוסייה של כ-85,500 איש, כלומר כ-10,500 איש יותר מהערכת משרד הבריאות (עמוד 2 במסמך).
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 14.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888