הכרה בנכות עקב PTSD אצל נכי צה"ל: היקף התופעה ואיך בנוי התהליך
מסמך של מרכז המחקר והמידע של הכנסת בודק כמה נכי צה"ל מוכרים עם PTSD, כמה בקשות מוגשות בשנה, ואיך בנוי התהליך באגף השיקום.
עובדות מהירות
- עד דצמבר 2021 היו כ-5,700 נכי צה"ל שאובחנו עם הפרעת דחק פוסט טראומתית (PTSD) בדרגות חומרה שונות, הן כפגיעה בלעדית והן כפגיעה משולבת, כאשר ההכרה בהם ניתנה לאורך כל שנות פעילות אגף השיקום (עמוד 1 במסמך).
- מינואר 2016 עד סוף ספטמבר 2021 הוגשו לאגף השיקום 3,795 בקשות להכרה במצב נפשי (PTSD או אחר), בין 548 ל-795 בקשות בכל שנה, כשמספר הבקשות הגדול ביותר, 795, הוגש בשנת 2017 (עמוד 1 במסמך).
- בעת הגשת הבקשה לא נרשמת במערכת המחשוב אבחנה ספציפית אלא רק ציון של מצב נפשי, וקביעת אבחנה מדויקת (PTSD או אבחנה אחרת) נעשית רק לאחר שקצין התגמולים מכיר במצב הנפשי ובקשר הסיבתי שלו לשירות הצבאי (עמוד 2 במסמך).
- הבקשה עוברת כמה שלבים: הגשה לאגף השיקום, איסוף מידע רפואי ועובדתי, בדיקת יועצים רפואיים חיצוניים, הגשת חוות דעת לקצין התגמולים על הקשר הסיבתי, ולבסוף החלטה של הכרה או דחייה; רק אם קצין התגמולים מכיר בקשר הסיבתי, הבקשה עוברת לוועדה רפואית שקובעת את דרגת הנכות (עמוד 4 במסמך).
- לפי אמנת השירות של אגף השיקום, האגף מתחייב להחלטת קצין תגמולים בתוך 14 ימי עבודה כשמדובר בחבלות או פציעות ברורות הקשורות לשירות הצבאי באופן חד משמעי (הליך המכונה מסלול ירוק), ותוך תשעה חודשים כשהקשר לשירות אינו חד משמעי, ובלבד שכל החומר הוגש והמבקש התייצב לבדיקות הנדרשות (עמוד 2 במסמך).
כשחבר הכנסת מבקש נתונים על הכרה בפוסט טראומה בקרב נכי צה"ל, מרכז המחקר והמידע של הכנסת פונה לאגף השיקום במשרד הביטחון ומקבל תמונה מספרית מדויקת. מסמך כזה, שנכתב לבקשת חברת הכנסת קרן ברק, חושף כמה נכים מוכרים כיום, כמה בקשות מוגשות בכל שנה, ואיך בדיוק בנוי התהליך הבירוקרטי מרגע ההגשה ועד ההחלטה. במדריך הזה נסביר את הנתונים העיקריים.
כמה נכי צה"ל מוכרים עם PTSD
עד דצמבר 2021 היו כ-5,700 נכי צה"ל שאובחנו עם הפרעת דחק פוסט טראומתית בדרגות חומרה שונות, הן כפגיעה בלעדית והן כפגיעה משולבת עם פגיעות אחרות. מדובר בהכרה שניתנה באופן מצטבר לאורך כל שנות פעילות אגף השיקום, ולא רק בשנים האחרונות.
היקף הבקשות מדי שנה
מינואר 2016 עד סוף ספטמבר 2021 הוגשו לאגף השיקום 3,795 בקשות להכרה במצב נפשי, PTSD או מצב נפשי אחר. מספר הבקשות בכל שנה נע בין 548 ל-795, ושנת השיא הייתה 2017 עם 795 בקשות.
למה הנתונים לא מתייחסים ל-PTSD בלבד עד שלב ההכרה
נקודה חשובה להבנת הנתונים: בעת הגשת הבקשה לא נרשמת במערכת המחשוב של אגף השיקום אבחנה ספציפית, אלא רק ציון כללי של מצב נפשי. הסיבה היא שבשלב ההגשה מדובר עדיין בשורה ארוכה של מצבים אפשריים, ובהם גם סכיזופרניה, הפרעת הסתגלות, הפרעה בי פולארית, דיכאון וחרדה. רק אחרי שקצין התגמולים מכיר בקשר הסיבתי בין המצב הנפשי לשירות הצבאי, נקבעת האבחנה המדויקת: PTSD או אבחנה אחרת. המשמעות היא שכל הנתונים על הגשת בקשות ועד שלב ההחלטה מתייחסים לכלל המצבים הנפשיים יחד, ורק הנתונים על הבקשות שאושרו מאפשרים להפריד בין PTSD למצבים נפשיים אחרים.
איך בנוי התהליך שלב אחר שלב
הבקשה עוברת מספר שלבים קבועים: הגשת הבקשה לאגף השיקום, איסוף מידע רפואי ועובדתי, בדיקת יועצים רפואיים חיצוניים, הגשת חוות דעת לקצין התגמולים בשאלת הקשר הסיבתי, ולבסוף החלטה, הכרה או דחייה. רק אם קצין התגמולים מחליט להכיר בקשר הסיבתי בין השירות הצבאי לגרימת המחלה או להחמרתה, הבקשה מועברת לוועדה רפואית שתפקידה לקבוע את דרגת הנכות בפועל.
כמה זמן אמורה לקחת ההחלטה
לפי אמנת השירות של אגף השיקום, האגף מתחייב להחלטת קצין תגמולים בתוך 14 ימי עבודה בלבד, כשמדובר בחבלות או פציעות ברורות הקשורות לשירות הצבאי באופן חד משמעי, הליך המכונה מסלול ירוק. במקרים שבהם הקשר לשירות אינו חד משמעי, ההתחייבות היא לתשעה חודשים, ובלבד שכל החומר הוגש לאגף והמבקש התייצב לבדיקות הנדרשות בתקנות הנכים. כפי שיוצג במדריכים נוספים בסדרה הזו, בפועל חלק ניכר מהבקשות בגין מצב נפשי לוקח הרבה יותר זמן מכך.
אם אתם נכי צה"ל ומתמודדים עם קשיים או שאלות בתהליך ההכרה, בעמותת For You אפשר לקבל הכוונה חינם בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
כמה נכי צה"ל מוכרים כיום עם PTSD?
לפי הנתונים שנמסרו למרכז המחקר והמידע של הכנסת, עד דצמבר 2021 היו מוכרים כ-5,700 נכי צה"ל שאובחנו עם הפרעת דחק פוסט טראומתית בדרגות חומרה שונות, כפגיעה בלעדית או כחלק מפגיעה משולבת.
האם אפשר לדעת כבר בהגשת הבקשה שמדובר בבקשה בגין PTSD?
לא. במערכת המחשוב של אגף השיקום נרשם בשלב ההגשה רק שהבקשה היא בגין מצב נפשי כלשהו, לא אבחנה ספציפית. רק לאחר שמוכר הקשר הסיבתי בין המצב הנפשי לשירות הצבאי נקבעת האבחנה המדויקת, PTSD או מצב נפשי אחר.
כמה זמן אמור לקחת לקבל תשובה על הבקשה?
לפי אמנת השירות של אגף השיקום, במקרים של פציעה ברורה וחד משמעית הקשורה לשירות (מסלול ירוק) ההחלטה אמורה להתקבל תוך 14 ימי עבודה, ובמקרים שבהם הקשר לשירות אינו חד משמעי, תוך תשעה חודשים, בכפוף להגשת כל החומר ולהתייצבות לבדיקות הנדרשות.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 14.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888