מוקד "טרם" נכשל באבחון אפנדציט: בית המשפט חייב אותו ב-736 אלף שקל וקבע שבדיקת דם הייתה חובה
פסיקה אמיתית מבית משפט השלום בחיפה חייבה את מוקד "טרם" בפיצוי לאישה שהתוספתן שלה התנקב אחרי שנשלחה הביתה בלי בדיקות בסיסיות, ודחתה את הטענה שברפואה דחופה קהילתית אפשר להסתפק ברף זהירות נמוך יותר.
עובדות מהירות
- אישה בשנות ה-40 לחייה הגיעה באוקטובר 2019 למוקד "טרם", רפואה דחופה מיזמים בנהריה, אחרי יומיים של כאבי בטן עזים והקאות. הרופא הבודק נתן לה משכך כאבים בווריד, רשם בגיליון הרפואי "NO appendicitis of concern" (אין חשש לדלקת תוספתן), ושלח אותה הביתה בלי לבצע בדיקות דם או שתן.
- שלושה ימים אחר כך החמיר מצבה, ובמיון בית החולים רמב"ם אובחנה התנקבות (התפוצצות) של התוספתן. היא עברה ניתוח פתוח, ובהמשך סבלה מהידבקויות קשות וחסימת מעיים שהצריכו ניתוח נוסף, ובאוגוסט 2020 נאלצה לעבור גם כריתת כיס מרה.
- התובעת טענה שהרופא התרשל כשלא ביצע בדיקות בסיסיות כמו ספירת דם ובדיקת שתן, התעלם מעברה הרפואי המורכב (ארבעה ניתוחים קיסריים וכריתת רחם חודשים ספורים קודם לכן) ומכאביה החריגים. רשת טרם טענה שהבדיקה הגופנית הייתה יסודית ושללה סימנים מחשידים, ושהטיפול היה סביר במסגרת מוקד רפואה דחופה קהילתי, ולחלופין טענה לאשם תורם משום שלא חזרה לטיפול כשמצבה החמיר.
- השופט הדר מסורי מבית משפט השלום בחיפה קבע שהרופא התרשל. מומחה בית המשפט, פרופ' דניאל רחמילביץ, קבע שברגע שעלתה אפשרות של דלקת תוספתן, לא היה סביר להסתפק בבדיקה גופנית בלבד, והייתה חובה לבצע לפחות בדיקת דם שהייתה מגלה סימני דלקת. השופט דחה את טענת הרשת שיש להחיל רף זהירות שונה במרפאה קהילתית: "אין להוריד את רף הזהירות רק בגלל שמדובר במוקד רפואה דחופה קהילתי", כתב.
- מומחה בית המשפט העריך את נכותה הרפואית של התובעת ב-28 אחוז (20 אחוז בגין חסימות מעיים והידבקויות, ו-8 אחוז בגין צלקות ניתוחיות), ובית המשפט קבע נכות תפקודית של 20 אחוז. סך הכל חויב מוקד טרם לשלם לתובעת כ-736 אלף שקל.
אישה שהגיעה למוקד "טרם" עם כאבי בטן עזים נשלחה הביתה בלי בדיקות בסיסיות, לאחר שהרופא כתב בגיליון הרפואי שאין חשש לדלקת תוספתן. שלושה ימים אחר כך התברר שהתוספתן שלה התנקב. בית משפט השלום בחיפה נדרש להכריע אם מדובר ברשלנות רפואית.
מה קרה
האישה הגיעה באוקטובר 2019 למוקד "טרם" בנהריה אחרי יומיים של כאבי בטן עזים והקאות. הרופא הבודק נתן לה משכך כאבים בווריד, רשם "NO appendicitis of concern", ושלח אותה הביתה בלי בדיקות דם או שתן. שלושה ימים אחר כך החמיר מצבה, ובבית החולים רמב"ם אובחנה התנקבות של התוספתן. היא עברה ניתוח פתוח, ובהמשך סבלה מהידבקויות קשות וחסימת מעיים שהצריכו ניתוח נוסף, ולאחר מכן גם כריתת כיס מרה.
מה קבע בית המשפט
השופט הדר מסורי קיבל את חוות דעת מומחה בית המשפט, פרופ' דניאל רחמילביץ, שקבע כי ברגע שעלתה אפשרות של דלקת תוספתן, לא היה סביר להסתפק בבדיקה גופנית בלבד, והייתה חובה לבצע לפחות בדיקת דם. השופט דחה את טענת מוקד טרם שיש להחיל רף זהירות נמוך יותר במרפאה קהילתית, וכתב שאין להוריד את רף הזהירות רק בשל אופי המסגרת הרפואית.
הנכות והפיצוי
מומחה בית המשפט העריך את נכותה הרפואית של התובעת ב-28 אחוז, ובית המשפט קבע נכות תפקודית של 20 אחוז. סך הכל חויב מוקד טרם לשלם לה כ-736 אלף שקל.
מה המשמעות עבורכם
המקרה הזה ממחיש שמרפאת רפואה דחופה קהילתית אינה פטורה מסטנדרט הזהירות הרפואי המקובל, ושברגע שעולה חשד סביר למצב חירום כמו דלקת תוספתן, יש לבצע את הבדיקות המתבקשות ולא להסתפק בבדיקה גופנית בלבד. אם אתם חושדים שאיחור באבחון גרם להחמרה במצבכם, כדאי לאסוף את המסמכים הרפואיים ולבדוק את זכויותיכם. לייעוץ ראשוני, צוות For You ישמח לעזור לכם בחינם בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
רופא במוקד רפואה דחופה כתב בגיליון שלי "אין חשש לדלקת תוספתן" על סמך בדיקה גופנית בלבד, ושלח אותי הביתה, ואז מצבי החמיר. זו רשלנות?
יכול להיות. במקרה הזה בית המשפט קבע שברגע שעולה אפשרות של דלקת תוספתן, בדיקה גופנית בלבד אינה מספקת, והייתה חובה לבצע לפחות בדיקת דם שהייתה מגלה סימני דלקת.
מרפאת רפואה דחופה קהילתית יכולה לטעון שהסטנדרט המקצועי שלה נמוך יותר מזה של חדר מיון בבית חולים?
במקרה הזה בית המשפט דחה טענה כזו באופן מפורש, וקבע שאין להוריד את רף הזהירות הרפואי רק בגלל שמדובר במוקד רפואה דחופה קהילתי.
מה אם יש לי עבר רפואי מורכב שלטענתי הרופא לא התחשב בו מספיק?
במקרה הזה זו הייתה אחת הטענות המרכזיות של התובעת, שכללה עבר של ארבעה ניתוחים קיסריים וכריתת רחם סמוכה למועד האירוע, וטענת ההתרשלות שלה התקבלה.
אילו אחוזי נכות וסכום פיצוי נפסקו במקרה הזה?
מומחה בית המשפט קבע נכות רפואית של 28 אחוז ונכות תפקודית של 20 אחוז, ובית המשפט פסק פיצוי כולל של כ-736 אלף שקל.
חושדים שאיחור באבחון או בדיקה שלא בוצעה גרמו להחמרה במצבכם הרפואי?
כדאי לאסוף את כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים ולשקול ייעוץ משפטי. לייעוץ ראשוני על זכויותיכם, צוות For You ישמח לעזור לכם בחינם בטלפון 03-382-5888.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 26.10.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888