ניידות ורכבעודכן: 03.08.2026

ישיבה ממושכת וכיסא גלגלים: מה חשוב לדעת על בריאות הוורידים לפני סקלרותרפיה

איך ישיבה ממושכת ושימוש בכיסא גלגלים עשויים להשפיע על ורידי הרגליים, ולמה חשוב לתאם זאת עם הרופא לפני סקלרותרפיה.

אנשים המשתמשים בכיסא גלגלים או מבלים שעות רבות בישיבה מסיבות אחרות, לעיתים תוהים אם לאורח החיים שלהם יש קשר לבריאות הוורידים ברגליים, ומה זה אומר לגבי טיפול כמו סקלרותרפיה. הנושא הזה שונה מהנושא של דליות כפגיעת עבודה שנובעת מעמידה ממושכת, ולכן חשוב להתייחס אליו בנפרד ובזהירות.

איך תנועה משפיעה על זרימת הדם הוורידי

הדם הוורידי ברגליים חייב להתגבר על כוח הכבידה כדי לחזור ללב, וזה קורה בעיקר בזכות מנגנון שנקרא "משאבת השריר" של שרירי השוק: בכל פעם שהשרירים מתכווצים, למשל בהליכה, הם דוחפים את הדם הוורידי כלפי מעלה. כשיש ישיבה ממושכת ללא תנועה, פעילות המשאבה הזו פוחתת משמעותית, הדם נוטה להצטבר ברגליים, והלחץ בתוך הוורידים עולה. מנגנון פיזיולוגי כללי כזה מתואר בספרות הרפואית כתורם, לאורך זמן, להתפתחות גודש ורידי ואי ספיקה ורידית.

חשוב להדגיש: זהו מנגנון כללי המבוסס על עקרונות פיזיולוגיים מוכרים, ולא ממצא רשמי ספציפי שנקבע לגבי כיסאות גלגלים. בישראל, המוסד לביטוח לאומי פרסם חוזר פנימי שמכיר בכך שעמידה ממושכת וסטטית בעבודה יכולה להאיץ החמרה של דליות, אך אותו חוזר אינו עוסק בישיבה ממושכת. עם זאת, ההיגיון הפיזיולוגי של פגיעה בזרימה הוורידית עקב חוסר תנועה דומה במהותו בין שני המצבים.

מה חשוב לתאם עם הרופא לפני הטיפול

אם את/ה שוקל/ת סקלרותרפיה ויש לך מגבלת ניידות, יש כמה נקודות ששווה להעלות מראש מול הרופא המטפל:

• ההנחיה המקובלת אחרי הטיפול היא לשלב גרב לחץ עם המשך פעילות והליכה סדירה. אם ההליכה קשה או בלתי אפשרית עבורך, כדאי לשאול על חלופות, כמו תרגילי כף רגל וקרסול בישיבה, שעשויים לסייע בשמירה על תנועתיות דם מסוימת.
• כדאי לתאם מראש איך תגיע/י ותחזור/י מהטיפול, ומי ילווה אותך במידת הצורך.
• אם יש לך גם בעיות רגישות בעור או קושי בהרגשת לחץ ברגליים (למשל עקב פגיעה נוירולוגית), חשוב לספר על כך לרופא, כי זה עשוי להשפיע על אופן המעקב אחרי הטיפול.

ניידות וגמלת ניידות: שני נושאים נפרדים

חשוב לא לבלבל בין השאלה הרפואית של השפעת חוסר תנועה על בריאות הוורידים, לבין הזכאות לגמלת ניידות מביטוח לאומי. רשימת הליקויים הרשמית לצורך גמלת ניידות מתייחסת למגוון מצבים המשפיעים על יכולת ההליכה בכללותה, ואינה עוסקת בדליות כשלעצמן. אדם עם דליות בלבד, ללא מגבלת ניידות נוספת, לא צפוי להיות זכאי לגמלת ניידות בשל הדליות בלבד. מי שיש לו מגבלת ניידות משמעותית ממקור אחר, כדאי שיבדוק את זכאותו לגמלת ניידות בנפרד, מול הרשימה הרשמית של ביטוח לאומי.

לסיכום, אם יש לך מגבלת ניידות ואת/ה שוקל/ת סקלרותרפיה, הדבר החשוב ביותר הוא לשתף את הרופא בפרטים המדויקים של מצבך, כדי שהתוכנית הטיפולית וההנחיות להחלמה יותאמו אליך אישית. המידע כאן הוא כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.