אשפוז פסיכיאטרי כפוי: שלושת המסלולים להוצאת ההוראה ולוח הזמנים המלא עד ערעור בבית המשפט
מי מוסמך להורות על אשפוז כפוי, מה לוחות הזמנים לפי נוהל משרד הבריאות, ומתי מייצגת הסנגוריה הציבורית ומתי הסיוע המשפטי.
עובדות מהירות
- לפי משרד הבריאות, שלושה גורמים מוסמכים להורות על בדיקה, אשפוז או טיפול פסיכיאטרי כפוי בבוגר: פסיכיאטר מחוזי, מנהל בית חולים פסיכיאטרי או מנהל מחלקה פסיכיאטרית (לתקופה של עד 48 שעות בלבד), ובית משפט.
- הוראת בדיקה או אשפוז כפוי דחוף של פסיכיאטר מחוזי מחייבת שחברה לביצוע הוראות כפויות תגיע לאדם תוך 90 דקות; בהוראה שאינה דחופה נדרשת הגעה תוך 24 שעות מהוצאתה.
- הוראת אשפוז כפוי ראשונה של הפסיכיאטר המחוזי ניתנת ל-7 ימים, ואפשר להאריכה בעוד 7 ימים נוספים; מעבר ל-14 ימי אשפוז כפוי מצטברים חובה לפנות לוועדה הפסיכיאטרית המחוזית.
- לפי נוהל משרד הבריאות מספר 17.055 (מהדורה 2, בתוקף מספטמבר 2007), הוועדה הפסיכיאטרית המחוזית חייבת להתכנס לפי תוכנית שמתפרסמת מראש ל-4 חודשים, הכוללת לכל הפחות מועד כינוס אחד בשבוע בכל מחוז, ולדון בערר תוך 5 ימים מהגשתו; ערעור על החלטת הוועדה מוגש לבית המשפט המחוזי תוך 45 יום מקבלת ההודעה על ההחלטה.
- אותו נוהל קובע כי מטופל המאושפז בכפייה מכוח צו בית משפט זכאי לייצוג משפטי מטעם הסנגוריה הציבורית, ואילו מטופל המאושפז בכפייה מכוח הוראת הפסיכיאטר המחוזי זכאי לייצוג מטעם הסיוע המשפטי.
הרבה משפחות נתקלות במונח "אשפוז כפוי" בדיוק ברגע הכי פחות פנוי לקרוא נהלים: משבר נפשי חריף של קרוב משפחה. מדריכים רבים מתמקדים בזכות לערער על ההחלטה. במדריך הזה נתמקד במשהו אחר ומשלים: איך בכלל נפתח הליך של אשפוז כפוי, מי מוסמך להורות עליו, ומה לוחות הזמנים המדויקים שקובעים משרד הבריאות ונוהל משרד הבריאות מספר 17.055, מרגע ההוראה הראשונה ועד ערעור בבית המשפט המחוזי.
שלושה מסלולים להוצאת הוראת אשפוז כפוי
לפי משרד הבריאות, שלושה גורמים בלבד מוסמכים להורות על בדיקה, אשפוז או טיפול פסיכיאטרי כפוי בבוגר, מכוח חוק לטיפול בחולי נפש, התשנ"א-1991:
- פסיכיאטר מחוזי: מוסמך להוציא הוראת בדיקה או אשפוז כפוי דחוף, שתינתן רק אם האדם מצוי במצב פסיכוטי, כתוצאה מכך קיימת סכנת אובדנות או מסוכנות באופן מיידי, והאדם סירב לבדיקה או לאשפוז מרצון. לחלופין, הוא מוסמך להוציא הוראה שאינה דחופה, כשהאדם מצוי במצב פסיכוטי, וכתוצאה מכך קיימת סכנת אובדנות או מסוכנות שאינה מיידית, או שהאדם גורם סבל נפשי חמור לאדם אחר באופן הפוגע בקיום אורח חיים תקין, וגם כאן בתנאי שהאדם סירב לבדיקה או לאשפוז מרצון.
- מנהל בית חולים פסיכיאטרי או מנהל מחלקה פסיכיאטרית בבית חולים כללי: רשאים להורות על אשפוז כפוי לתקופה מוגבלת של עד 48 שעות בלבד, ורק אם מתקיימים כל התנאים הבאים יחד: האדם במצב פסיכוטי, קיימת כתוצאה מכך סכנת אובדנות או תקיפה, האדם סירב להתאשפז מרצונו, והאדם כבר נמצא בשטח בית החולים. אם בתוך 48 השעות צוות בית החולים משתכנע שדרוש המשך אשפוז והאדם עדיין מסרב, עליו לפנות לפסיכיאטר המחוזי בבקשה להוצאת הוראת אשפוז כפוי.
- בית משפט: אדם החשוד בביצוע עבירה, עצור או מי שהוגש נגדו כתב אישום, רשאי לפנות בעצמו או באמצעות עורך דין לצו בדיקה או הסתכלות באשפוז כפוי, כשהטענה היא שמצבו הנפשי הביא למעשיו או שמצבו הנפשי אינו מאפשר לו לנהל משפט תקין. גם המשטרה יכולה לבקש זאת מבית המשפט, וגם בית המשפט יכול להורות על כך ביוזמתו לאחר הגשת כתב אישום. הסתכלות פסיכיאטרית כזו נמשכת בדרך כלל בין שלושה ימים לשלושה שבועות בבית חולים פסיכיאטרי, ובסיומה השופט מחליט אם דרוש אשפוז כפוי או מה היה מצבו הנפשי של האדם בעת ביצוע העבירה.
לוח הזמנים מרגע ההוראה ועד הפנייה לוועדה
גם אחרי שההוראה יוצאה, יש ללוח הזמנים כללים ברורים. הבאת האדם לבית החולים מתבצעת על ידי חברה לביצוע הוראות כפויות: במקרה של הוראת אשפוז כפוי דחופה, על החברה להגיע לאדם תוך 90 דקות. במקרה של הוראה שאינה דחופה, על החברה להגיע תוך 24 שעות מהוצאתה. הוראת האשפוז הראשונה ניתנת ל-7 ימים בלבד. אם צוות בית החולים סבור שנדרש המשך אשפוז, הוא יכול לפנות לפסיכיאטר המחוזי בבקשה להאריך את ההוראה בעוד 7 ימים נוספים. מעבר לסך הכל 14 יום של אשפוז כפוי, חובה על צוות בית החולים לפנות לוועדה הפסיכיאטרית המחוזית, שרק היא מוסמכת להאריך את האשפוז מעבר לכך.
איך הוועדה הפסיכיאטרית המחוזית פועלת בפועל
נוהל משרד הבריאות מספר 17.055 (מהדורה 2, בתוקף מספטמבר 2007), שעניינו הפעלת הוועדות הפסיכיאטריות המחוזיות למבוגרים, קובע כללי עבודה מפורטים. מזכירת הוועדה, בתיאום עם היושב ראש והחברים, מפרסמת מראש תוכנית מועדי התכנסות לתקופה של 4 חודשים, ובה שמות חברי הוועדה, מקום הכינוס, תאריכים ושעות. התוכנית חייבת לכלול לכל הפחות מועד כינוס אחד בשבוע בכל מחוז. במקרים דחופים שבהם אי אפשר להמתין למועד השבועי, מזכירת הוועדה מזמנת דיון "אד הוק" בתיאום עם היושב ראש והחברים.
מי שמגיש ערר על הוראת הפסיכיאטר המחוזי, בין אם המטופל עצמו ובין אם אדם אחר מטעמו, זכאי לכך שהוועדה תדון בערר תוך 5 ימים מהגשתו. הפסיכיאטר המחוזי, כמשיב לערר, רשאי להגיש לוועדה תשובה בכתב תוך יומיים. בתום הדיון חייבים לתת למטופל בכתב תמצית ההחלטה, ואת הנימוקים המלאים להחלטה יש לתת לכל היותר תוך 5 ימים נוספים ממועד ההחלטה עצמה, כך שמדובר בשני פרקי זמן נפרדים של 5 ימים: אחד להעלאת הערר לדיון, ואחד למתן הנימוקים בכתב אחרי ההחלטה.
ערעור על החלטת הוועדה: 45 יום לבית המשפט המחוזי
מי שאינו מסכים להחלטת הוועדה הפסיכיאטרית המחוזית עצמה יכול לערער עליה לבית המשפט המחוזי, אך שלא כמו הערר לוועדה, לערעור הזה יש חלון זמן ברור וארוך יותר: תוך 45 יום מיום קבלת ההודעה על ההחלטה. במקרים שבהם אדם אושפז בכפייה מכוח צו בית משפט, רק לוועדה הפסיכיאטרית המחוזית יש סמכות להחליט על שחרורו מהאשפוז או לאשר לו יציאה לחופשה, ועל החלטת שחרור כזו נמסרת הודעה למנהל בית החולים, לפסיכיאטר המחוזי, ליועץ המשפטי לממשלה, לפרקליט המחוז ולמשטרת ישראל.
מי מייצג אתכם: הסנגוריה הציבורית או הסיוע המשפטי
נקודה שרוב המשפחות לא מכירות: הגוף שמייצג את המטופל תלוי במסלול שבו נפתח האשפוז. לפי נוהל 17.055, מטופל המאושפז בכפייה מכוח צו בית משפט זכאי לייצוג משפטי מטעם הסנגוריה הציבורית, ואילו מטופל המאושפז בכפייה מכוח הוראת הפסיכיאטר המחוזי זכאי לייצוג מטעם הסיוע המשפטי. בית החולים חייב להודיע למטופל על הזכות לייצוג משפטי מיד עם הגעתו לאשפוז הכפוי, וכן להקצות מקום מתאים למפגש בין עורך הדין המייצג למטופל.
תלונה על ההחלטה, הדרך לאשפוז או תנאי הטיפול
מי שרוצה להתלונן, בין אם על עצם ההחלטה על האשפוז הכפוי, על האופן שבו הובא האדם לאשפוז, על הטיפול שניתן, על התנאים הנלווים לאשפוז או על משך האשפוז, יכול לפנות למחלקה לפסיכיאטריה משפטית במשרד הבריאות. הפנייה אפשרית בטלפון בקול הבריאות במספר 5400*, בטלפון נוסף 08-6241010, בפקס 02-5655969, בדואר או בטופס מקוון, בשעות המענה הטלפוני הרגילות של המוקד.
שאלות נפוצות
מי בכלל מוסמך להורות על אשפוז פסיכיאטרי כפוי?
שלושה גורמים בלבד: פסיכיאטר מחוזי (הוראה דחופה או שאינה דחופה), מנהל בית חולים פסיכיאטרי או מנהל מחלקה פסיכיאטרית לתקופה מוגבלת של עד 48 שעות, ובית משפט, במקרים הקשורים להליך פלילי או לבקשת בדיקה מטעם המשטרה.
כמה זמן אפשר להחזיק אדם באשפוז כפוי בלי לערב את הוועדה הפסיכיאטרית המחוזית?
עד 14 יום במצטבר: הוראה ראשונה של הפסיכיאטר המחוזי ל-7 ימים, ואפשרות הארכה נוספת ב-7 ימים. אם צוות בית החולים סבור שנדרש אשפוז מעבר ל-14 יום, הוא חייב לפנות לוועדה הפסיכיאטרית המחוזית.
מי מייצג את המטופל, הסנגוריה הציבורית או הסיוע המשפטי?
זה תלוי במסלול שבו הגיע האשפוז. לפי נוהל משרד הבריאות, מטופל שאושפז בכפייה מכוח צו בית משפט מיוצג על ידי עורך דין מהסנגוריה הציבורית, ואילו מטופל שאושפז בכפייה מכוח הוראת הפסיכיאטר המחוזי מיוצג מטעם הסיוע המשפטי.
תוך כמה זמן צריך לערער על החלטת הוועדה הפסיכיאטרית המחוזית?
תוך 45 יום מיום קבלת ההודעה על ההחלטה, לבית המשפט המחוזי. זה נפרד מהערר על הוראת הפסיכיאטר המחוזי עצמה, שאותו הוועדה חייבת לדון בו תוך 5 ימים מהגשתו.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 19.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888