טנטון וירידה בשמיעה מעבודה: שני התנאים המצטברים שקבע החוק
סעיף 84א(א) לחוק הביטוח הלאומי דורש שני תנאים מצטברים כדי להכיר בירידה בשמיעה כפגיעה בעבודה, וקובע כללים מיוחדים לתיעוד טנטון.
עובדות מהירות
- סעיף 84א(א) לחוק הביטוח הלאומי קובע שאין רואים בליקוי שמיעה שנגרם עקב חשיפה לרעש כתוצאה של פגיעה בעבודה אלא אם כן התקיימו יחד כל התנאים הקבועים בסעיף, ולפי התדריך לרופא בנפגעי עבודה מדובר בשני תנאים מצטברים ולא בתנאי אחד בלבד (עמוד 107 בתדריך).
- התנאי הראשון הוא עבודה ממושכת ברעש מזיק, הן מבחינת משך שעות החשיפה ביום והן מבחינת משך תקופת העבודה, לפחות שנה, והתנאי השני הוא שנגרם נזק לאוזן הפנימית דווקא, ולא לאוזן התיכונה, ושאין מדובר בנזק אחר לאוזן הפנימית שאינו תוצאה של חשיפה לרעש (עמוד 107 בתדריך).
- התדריך מדגיש שכל התנאים שבסעיף 84א חייבים להתקיים במצטבר כדי להכיר בליקוי השמיעה כפגיעה בעבודה, ודי בהיעדר תנאי אחד בלבד כדי להביא לדחיית התביעה, בלי הבחנה בין מסלול מיקרוטראומה למסלול מחלת מקצוע (עמוד 107 בתדריך).
- לגבי טנטון, התדריך קובע שהוא ייחשב נובע מחשיפה לרעש מזיק רק אם יש הוכחה לנזק באוזן הפנימית כתוצאה מחשיפה לרעש, ואם בדיקת OAE תקינה אין צורך בהמשך בירור מאפייני הטנטון, כי גם אם התובע סובל מטנטון אי אפשר לתלות אותו ברעש המזיק (עמוד 107 בתדריך).
- התדריך מוסיף שטנטון הנובע מרעש חייב להופיע תוך כדי החשיפה לרעש עצמה, ושרישומים על טנטון הסמוכים לזמן הגשת התביעה, לצד היעדר רישומים על טנטון מהתקופה שבה התובע היה חשוף לרעש בעבודה, מטילים ספק בקשר הסיבתי (עמוד 107 בתדריך).
לא כל תובע עם ליקוי שמיעה שעבד בסביבה רועשת יוכר כנפגע עבודה. סעיף 84א(א) לחוק הביטוח הלאומי, כפי שהוא מוסבר בפירוט בתדריך לרופא בנפגעי עבודה של הלשכה הרפואית, קובע רף כפול שצריך לעמוד בו במצטבר, ומוסיף כללים מיוחדים לגבי איך בודקים תלונות על טנטון.
שני התנאים המצטברים
לפי התדריך, סעיף 84א(א) קובע שאין רואים בליקוי שמיעה שנגרם עקב חשיפה לרעש כתוצאה של פגיעה בעבודה, אלא אם כן התקיימו יחד שני תנאים. התנאי הראשון הוא עבודה ממושכת ברעש מזיק, הנבחנת גם מבחינת מספר שעות החשיפה ביום וגם מבחינת אורך תקופת העבודה, שצריכה להיות לפחות שנה. התנאי השני הוא שהנזק נגרם לאוזן הפנימית דווקא, ולא לאוזן התיכונה, ושאין מדובר בנזק אחר לאוזן הפנימית שאינו קשור לחשיפה לרעש.
למה זה נקרא מצטבר
ההדגשה בתדריך היא שהתנאים האלה חייבים להתקיים ביחד. די בכך שאחד מהם לא מתקיים כדי שהתביעה תידחה, בלי קשר לשאלה אם מדובר במסלול של מיקרוטראומה או במסלול של מחלת מקצוע. התדריך מציין גם שאחרי התיקון לחוק, אין עוד לבחון ירידה בשמיעה מרעש לפי הלכת המיקרוטראומה, אלא רק לפי הכללים המפורשים שבסעיף 84א.
טנטון: מתי כן ומתי לא
תלונה נפוצה נוספת היא על טנטון, זמזום או צלצול באוזניים. התדריך מזכיר לרופאים שלטנטון יש סיבות רבות, וחשיפה לרעש מזיק היא רק אחת מהן. טנטון ייחשב נובע מרעש בעבודה רק אם יש הוכחה לנזק באוזן הפנימית כתוצאה מחשיפה לרעש, כלומר עדות לירידה בשמיעה בתדרים הגבוהים. אם בדיקת OAE יוצאת תקינה, כלומר אין עדות לנזק באוזן הפנימית, אין טעם להמשיך ולברר את מאפייני הטנטון, כי גם אם הוא קיים אי אפשר לייחס אותו לרעש המזיק.
התזמון קובע
נקודה חשובה נוספת: טנטון שנובע מרעש חייב להופיע תוך כדי החשיפה לרעש עצמה. אם הוא הופיע רק אחרי שהחשיפה כבר הסתיימה, הקשר הסיבתי מתבטל. לכן התדריך מנחה לבדוק בקפידה אם יש רישומים על טנטון בכרטיסים הרפואיים מהתקופה שבה התובע היה חשוף לרעש בעבודה, ולא להסתפק ברישומים שמופיעים רק סמוך למועד הגשת התביעה. כמו כן, טנטון שאינו תמידי, או טנטון פולסטיבי שמתאים לקצב הדופק, אינו נחשב קשור לחשיפה לרעש בעבודה.
שאלות נפוצות
מה זה בעצם אומר שני תנאים מצטברים בסעיף 84א?
זה אומר שלא מספיק להוכיח רק תנאי אחד. גם אם הוכחה חשיפה ממושכת לרעש מזיק בעבודה, אם הנזק בפועל הוא באוזן התיכונה ולא באוזן הפנימית, התביעה תידחה. וגם אם יש נזק באוזן הפנימית, בלי הוכחת חשיפה מספקת לרעש מזיק בעבודה, התביעה תידחה גם היא.
יש לי טנטון אבל לא תיעדתי אותו בזמן אמת, זה פוגע בתביעה?
כן, זה עלול להקשות. התדריך מנחה את הרופאים לחפש רישומים על טנטון בכרטיסים הרפואיים מהתקופה שבה הייתה חשיפה לרעש בעבודה, ולא רק בסמוך להגשת התביעה, כדי לבסס שהטנטון אכן הופיע תוך כדי החשיפה ולא אחריה.
כל טנטון שקשור לעבודה ברעש יוכר אוטומטית?
לא. התדריך מבהיר שאם בדיקת OAE תקינה, כלומר אין עדות לנזק באוזן הפנימית, אי אפשר לתלות את הטנטון ברעש המזיק גם אם הוא קיים בפועל. כמו כן טנטון שאינו תמידי או שהוא פולסטיבי (בקצב הדופק) אינו נחשב קשור לחשיפה לרעש בעבודה.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 14.09.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888