תרופות ומזון רפואי בחירום לאדם עם מוגבלות: שליח, מרשם כשהמערכת קורסת ו-3 ימי אספקה אחרי שחרור
תקנות נגישות שירותי בריאות בחירום 2022 קובעות איך מקבלים תרופות, מזון ייעודי ותוסף מזון כשקשה להגיע לבית מרקחת.
עובדות מהירות
- לפי תקנה 9(ב)-(ג) לתקנות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות (נגישות שירותי בריאות בקהילה במצב חירום), התשפ"ב-2022 (פורסמו 26.7.2022, קובץ התקנות 10145), קופת חולים חייבת להיערך כדי שאדם עם מוגבלות יוכל להעביר בקשה למרשם או להפניה לבדיקה הנדרשת לצורכו, באמצעי זמין ונגיש כמו טלפון, יישומון, מסרון, דואר אלקטרוני, אתר האינטרנט של הקופה או פקסימיליה, לרבות באמצעות תומך בקבלת החלטות או שליח מטעם האדם.
- לפי תקנה 9(ד)-(ו), אם מצב החירום מונע גישה של בית מרקחת למערכת המרשמים הממוחשבת, מנכ"ל משרד הבריאות רשאי לאשר לקופת חולים מסוימת, לפרק זמן מוגבל שלא יעלה על 10 ימים בכל פעם, להעביר מרשמים (כולל העתקי מרשם) לבתי מרקחת באמצעי דיגיטלי נפוץ כמו דואר אלקטרוני או live-chat, ואף באמצעות האדם עם המוגבלות עצמו או שליח מטעמו; האישור ניתן להארכה שוב ושוב, בכל פעם לתקופה נוספת שלא תעלה על 10 ימים, כל עוד נמשכות נסיבות התקלה.
- לפי תקנה 9(יח), מוסד רפואי ששחרר אדם עם מוגבלות מאשפוז במצב חירום, ובמהלכו נרשם לו מרשם לתכשיר, למזון ייעודי או לתוסף מזון שלא צרך לפני האשפוז, חייב לנפק לו את המוצר למשך שלושה ימי עבודה לפחות אחרי יום השחרור, אם הדבר מתאפשר בנסיבות מצב החירום; ההוראה הזו לא חלה במצב של מחלה מידבקת מסוכנת, אלא אם מנכ"ל משרד הבריאות הורה אחרת.
- לפי תקנה 9(יב)-(יג), לבקשת אדם עם מוגבלות, קופת חולים חייבת לדאוג במצב חירום להעברת תכשיר, מזון ייעודי ותוסף מזון למקום שבו הוא שוהה, לפי הסדרי התשלום הרגילים בקופה; שליח שפועל מטעם האדם יכול לבצע את המסירה אם בידיו תעודת חברות בקופת החולים או תעודת זהות של האדם, או אם הזדהה בדרך אחרת שקבעה הקופה.
- לפי תקנה 9(יא)(1), קופת חולים חייבת לפעול לצמצום ככל האפשר של הדרישה מדיירי מסגרות דיור להתייצב פיזית במרפאה לצורך חידוש מרשמים או אישורי מזון ייעודי בזמן חירום, ולהיערך לאספקה שוטפת של תרופות, מזון ייעודי ותוסף מזון למסגרת עצמה, כולל הגדלת הכמויות המנופקות מראש אם הדבר אפשרי.
אחת החרדות הגדולות ביותר של אדם עם מוגבלות שתלוי בתרופות קבועות, במזון רפואי ייעודי או בתוסף מזון, היא מה קורה כשמגיע מצב חירום, בית המרקחת קשה להגעה, ומערכות המחשוב עצמן עלולות ליפול. תקנה 9 לתקנות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות (נגישות שירותי בריאות בקהילה במצב חירום), התשפ"ב-2022, שפורסמה ב-26 ביולי 2022 בקובץ התקנות 10145, מוקדשת כולה לנושא הזה, ונותנת מענה מפורט הרבה יותר ממה שרוב האנשים מכירים.
בקשת מרשם והפניה בלי לצאת מהבית
לפי תקנה 9(ב)-(ג), קופת חולים חייבת להיערך כך שאדם עם מוגבלות יוכל להעביר בקשה למרשם, או בקשה להפניה לבדיקה שנדרשת כתנאי לרישום מרשם, באמצעי זמין ונגיש לו: טלפון, יישומון, מסרון, דואר אלקטרוני, אתר האינטרנט של הקופה או פקסימיליה, מבין כל האמצעים שבהם הקופה מתקשרת עם מבוטחיה בשגרה. הבקשה יכולה לעבור גם באמצעות תומך בקבלת החלטות של האדם או שליח מטעמו, ולא רק ישירות מהאדם עצמו. גם ביצוע בדיקת הדם או הבדיקה האחרת שנדרשת כתנאי למרשם צריך להיות נגיש במצב חירום, ככל האפשר.
כשמערכת המרשמים של בית המרקחת קורסת
הסעיף המעניין ביותר בתקנה הוא ההתמודדות עם תרחיש שבו מצב החירום עצמו פוגע בתשתית: אם עקב מצב החירום נמנעת גישה של בית מרקחת אחד או יותר למערכת המרשמים הממוחשבת של קופת חולים, מנכ"ל משרד הבריאות רשאי, לפי תקנה 9(ד), לאשר לאותה קופה לפעול בדרך חלופה, לפרק זמן מוגבל שלא יעלה על 10 ימים בכל פעם. האישור, שמתפרסם באתר האינטרנט של משרד הבריאות ושל הקופה שקיבלה אותו, יכול לכלול לפי תקנה 9(ה) העברת מרשם (או העתק מרשם) לבית המרקחת באמצעי דיגיטלי נפוץ כמו דואר אלקטרוני או שיחוח (live-chat), ואפילו העברה על ידי האדם עם המוגבלות עצמו או שליח מטעמו. לפי תקנה 9(ו), מנכ"ל המשרד רשאי לשוב ולהאריך את האישור, כל פעם לתקופה נוספת שלא תעלה על 10 ימים, כל עוד ממשיכות להתקיים נסיבות התקלה.
שלושה ימי עבודה של אספקה אחרי שחרור מאשפוז
מצב שכיח נוסף שהתקנות מתייחסות אליו הוא שחרור מבית חולים בעיצומו של חירום. לפי תקנה 9(יח), אם מוסד רפואי שחרר אדם עם מוגבלות מאשפוז שבמהלכו נרשם לו מרשם לתכשיר, למזון ייעודי או לתוסף מזון שהוא לא צרך לפני האשפוז, המוסד הרפואי עצמו חייב לנפק לו את המוצר למשך שלושה ימי עבודה לפחות אחרי יום השחרור, אם הדבר מתאפשר בנסיבות מצב החירום. כך אין פער מסוכן בין השחרור לבין ההגעה לבית המרקחת הקבוע. חשוב לדעת: ההוראה הזו לא חלה במצב של מחלה מידבקת מסוכנת, אלא אם מנכ"ל משרד הבריאות הורה במפורש אחרת.
משלוח עד הבית ושליח מטעמכם
לפי תקנה 9(יב), לבקשת אדם עם מוגבלות קופת חולים חייבת לדאוג במצב חירום להעברת התכשיר, מזון ייעודי או תוסף מזון למקום שבו הוא שוהה, לפי הסדרי התשלום הרגילים הנהוגים בקופה (כלומר בלי תוספת מחיר בגלל המשלוח עצמו). גם שליח מטעמכם, למשל בן משפחה או שכן, יכול לפעול בשמכם: לפי תקנה 9(יג), עליו להציג תעודת חברות שלכם בקופת החולים או תעודת זהות שלכם, או להזדהות בדרך אחרת שקבעה הקופה. לגבי מסירת סם מסוכן (למשל תרופה בפיקוח מיוחד), יש דרישת זיהוי נוספת לפי תקנות הסמים המסוכנים.
דיירי מסגרות דיור: פחות התייצבות פיזית
לפי תקנה 9(יא)(1), על קופת חולים לפעול לצמצום ככל האפשר של הדרישה מדיירי מסגרות דיור (למשל הוסטל או דיור מוגן) להתייצב פיזית במרפאה כדי לחדש מרשמים או אישורי מזון ייעודי ותוסף מזון בזמן חירום. במקום זה, הקופה צריכה להיערך לאספקה שוטפת של התרופות והמזון הייעודי ישירות למסגרת הדיור, כולל הגדלת הכמויות המנופקות מראש בהשוואה לשגרה, אלא אם הדבר בלתי אפשרי בנסיבות החירום הספציפיות.
מה עושים בפועל
אם אתם או בן משפחה שלכם תלויים בתרופה קבועה, כדאי לבדוק מראש מול קופת החולים אילו אמצעים דיגיטליים היא מפעילה להעברת בקשות מרשם (יישומון, מסרון, פקס), ולשמור את הפרטים נגישים בטלפון. אם מתרחש חירום וקשה להגיע לבית המרקחת, אפשר לבקש משלוח לבית או להיעזר בשליח שמזדהה כנדרש. אם בית מרקחת מסוים מודיע שאין לו גישה למערכת המרשמים, אפשר לבדוק באתר משרד הבריאות אם ניתן אישור חלופי לקופה שלכם.
שאלות נפוצות
המערכת הממוחשבת של בית המרקחת קרסה במלחמה, איך מקבלים תרופה בכל זאת?
לפי תקנה 9(ד) לתקנות משרד הבריאות מ-2022, מנכ"ל המשרד יכול לאשר לקופת חולים ספציפית להעביר מרשמים לבתי מרקחת בדרכים חלופיות כמו דואר אלקטרוני, גם באמצעות האדם עם המוגבלות עצמו או שליח מטעמו. האישור ניתן לפרק זמן שלא יעלה על 10 ימים בכל פעם, אבל מנכ"ל המשרד רשאי להאריך אותו שוב אם התקלה נמשכת. האישור מתפרסם באתר האינטרנט של משרד הבריאות ושל הקופה.
השתחררתי מבית חולים באמצע חירום עם מרשם חדש, אבל אין לי גישה לרוקח שלי. מה קורה?
לפי תקנה 9(יח), בית החולים ששחרר אתכם חייב לספק לכם בעצמו את התכשיר, מזון ייעודי או תוסף המזון שנרשם לכם באשפוז (אם לא צרכתם אותו לפני כן) למשך שלושה ימי עבודה לפחות מיום השחרור, אם הנסיבות מאפשרות זאת. כך יש לכם רצף אספקה עד שתסתדרו מול בית המרקחת הרגיל שלכם.
מי יכול לאסוף עבורי תרופה מבית המרקחת אם אני לא יכול לצאת מהבית?
לפי תקנה 9(ב)-(ג) ו-(יב), אתם יכולים לבקש מהקופה לשלוח את התרופה למקום שבו אתם שוהים, לפי הסדרי התשלום הרגילים. גם שליח מטעמכם (חבר, קרוב משפחה) יכול לאסוף או למסור בקשות למרשם בשמכם, ולפי תקנה 9(יג) הוא יידרש להציג תעודת חברות בקופה או תעודת זהות שלכם, או להזדהות בדרך אחרת שקבעה הקופה.
אני גר בהוסטל, האם אני חייב לצאת ולהגיע פיזית למרפאה כדי לחדש מרשם בזמן חירום?
לא באופן גורף. לפי תקנה 9(יא)(1) לתקנות, קופת החולים שלכם מחויבת לפעול לצמצום ככל האפשר של הדרישה מדיירי מסגרות דיור להתייצב במרפאה כדי לחדש מרשמים או אישורי מזון ייעודי בזמן חירום, ולהיערך מראש לאספקה שוטפת של התרופות והמזון הייעודי ישירות למסגרת שבה אתם גרים.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 19.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888