תסמונת אשר: הזכויות בשילוב של אובדן שמיעה ואובדן ראייה
תסמונת אשר משלבת ליקוי שמיעה מולד עם אובדן ראייה מתקדם. מדריך לזכויות, אחוזי נכות ואמצעי עזר.
עובדות מהירות
- תסמונת אשר היא הגורם התורשתי השכיח ביותר לשילוב של חירשות ועיוורון (חירשעיוורון)
- המחלה משלבת ליקוי שמיעה מולד עם רטיניטיס פיגמנטוזה, ניוון רשתית מתקדם המופיע בדרך כלל בילדות או בגיל ההתבגרות
- קיימים מספר תתי סוגים של התסמונת, הנבדלים בחומרת ליקוי השמיעה ובגיל תחילת אובדן הראייה
- אבחון מוקדם באמצעות בדיקת שמיעה ליילודים ובדיקת רשתית תקופתית מאפשר היערכות מוקדמת
- הזכאות לאחוזי נכות נבחנת בנפרד עבור ליקוי השמיעה ועבור ליקוי הראייה ומצטברת בהתאם למבחני הנכות
תסמונת אשר היא המחלה התורשתית השכיחה ביותר הגורמת לשילוב של ליקוי שמיעה וליקוי ראייה יחד, מצב המכונה חירשעיוורון. התסמונת משלבת ליקוי שמיעה מולד, לרוב מאובחן כבר בבדיקת סינון השמיעה ליילודים, עם רטיניטיס פיגמנטוזה: מחלת ניוון רשתית מתקדמת שמובילה בהדרגה לצמצום שדה הראייה ("ראיית מנהרה") ולעיתים לעיוורון מוחלט. קיימים מספר תתי סוגים של המחלה, הנבדלים בעיקר בחומרת ליקוי השמיעה מלידה ובגיל שבו מתחיל אובדן הראייה, מה שמשפיע גם על אופן ההיערכות המשפחתית והחינוכית.
אבחון והתערבות מוקדמת
מכיוון שליקוי השמיעה מופיע כבר בלידה ואילו אובדן הראייה מתפתח בהדרגה, אבחון מוקדם קריטי. בדיקת סינון שמיעה ליילודים מאפשרת זיהוי מוקדם של הליקוי השמיעתי, ומעקב עיני תקופתי אצל רופא עיניים המתמחה ברשתית מאפשר לזהות את סימני המחלה עוד לפני שהיא פוגעת משמעותית בתפקוד. אבחון מוקדם מאפשר להתחיל בזמן בלימוד שפת סימנים, בהתאמת מכשירי שמיעה או בחינת שתל קוכליארי, ובהכנה הדרגתית להתמודדות עם השינוי הצפוי בראייה.
איך נקבעת הזכאות לביטוח הלאומי
הוועדה הרפואית של הביטוח הלאומי בוחנת את שני הליקויים בנפרד לפי מבחני הנכות הרלוונטיים: מבחן השמיעה ומבחן הראייה. כאשר קיימים שני ליקויים משמעותיים בו זמנית, השילוב ביניהם נבחן במסגרת חישוב הנכות המשוקללת, ולעיתים מוביל לאחוז נכות כללי גבוה יותר מכל ליקוי בנפרד. חשוב להגיע לוועדה עם תיעוד עדכני הן מקלינאי תקשורת או רופא אף אוזן גרון והן מרופא עיניים המתמחה ברשתית, כולל תוצאות בדיקות שדה ראייה עדכניות.
ילדים ומבוגרים
ילדים המאובחנים עם התסמונת זכאים לרוב להגיש תביעה לקצבת ילד נכה, בהתאם למידת הפגיעה התפקודית והצורך בליווי, בהוראה מותאמת ובאמצעי עזר. מבוגרים שהמחלה מתקדמת אצלם ופוגעת ביכולת העבודה והניידות העצמאית יכולים להגיש תביעה לקצבת נכות כללית ולבקש עדכון אחוזי הנכות ככל שהמצב מתקדם עם השנים.
אמצעי עזר וליווי
- מכשירי שמיעה או שתל קוכליארי, בהתאם למידת ליקוי השמיעה
- מקלות הליכה לבעלי צמצום משמעותי בשדה הראייה
- אמצעי טכנולוגיה מסתגלת לקריאה ולתקשורת
- ליווי מקצועי בהתמצאות וניידות עבור אנשים עם חירשעיוורון
- התאמות בסביבה הלימודית או התעסוקתית בהתאם לשלב המחלה
לליווי בהגשת התביעה ובהכנה לוועדות הרפואיות, ניתן לפנות אלינו בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
איך נקבעים אחוזי הנכות בתסמונת אשר?
הוועדה הרפואית בוחנת את שני הליקויים בנפרד: את דרגת אובדן השמיעה לפי מבחני השמיעה, ואת מידת הצמצום בשדה הראייה ובחדות הראייה לפי מבחני הראייה. שילוב של שני הליקויים יכול להקנות אחוז נכות משוקלל גבוה יותר מכל ליקוי בנפרד.
מה ההבדל בין סוגי התסמונת?
בסוג הראשון החירשות עמוקה מהלידה ואובדן הראייה מתחיל כבר בילדות המוקדמת. בסוג השני החירשות בינונית עד קשה ואובדן הראייה מתחיל מאוחר יותר, לרוב בגיל ההתבגרות. בסוג השלישי השמיעה תקינה יחסית בלידה ומתדרדרת בהדרגה יחד עם הראייה.
האם שתל קוכליארי ממומן?
שתל קוכליארי לילדים ולמבוגרים העונים על הקריטריונים הרפואיים כלול בסל הבריאות, ומטופל מול קופת החולים בהתאם להתוויות הרפואיות המקובלות.
אילו אמצעי עזר רלוונטיים?
בהתאם לשלב המחלה: מכשירי שמיעה או שתל קוכליארי, מקלות הליכה לבעלי צמצום בשדה הראייה, מכשירי הגברה ואמצעי טכנולוגיה מסתגלת לקריאה, ובשלבים מתקדמים יותר גם ליווי של מדריכת ניידות לאנשים עם חירשעיוורון.
מה קורה עם התפתחות המחלה עם השנים?
מכיוון שמדובר במחלה מתקדמת, מומלץ לעדכן את הביטוח הלאומי כאשר חלה החמרה משמעותית במצב הראייה או השמיעה, ולבקש בחינה מחדש של אחוזי הנכות בהתאם למצב העדכני.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 28.07.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888