ב-46 אחוז מהתיקים הגדילה, ב-4 אחוז הפחיתה: איך הוועדה הרפואית העליונה משנה קביעות של ועדה מחוזית
מבקר המדינה מצא שהוועדה הרפואית העליונה משנה כמחצית מקביעות הוועדה המחוזית, בלי שאגף שיקום בודק למה.
עובדות מהירות
- מניתוח 988 דיוני ועדות עליונות שהתקיימו ב-2016 במטה האגף ובמחוז באר שבע עלה כי הוועדה העליונה שינתה את החלטת הוועדה המחוזית בכ-50 אחוז מהתיקים: הגדילה את שיעור הנכות בכ-46 אחוז מהתיקים, והפחיתה אותו בכ-4 אחוז בלבד (עמוד 107 בדוח).
- ב-27 אחוז מהתיקים שבהם הוועדה העליונה הגדילה את שיעור הנכות, הגידול היה 10 אחוזים ומעלה, וב-7 אחוז מהתיקים הגידול היה 20 אחוזים ומעלה (עמוד 107 בדוח).
- עד שנת 2016 לא קיימה יחידת הוועדות הרפואיות שום מעקב או בקרה סדורים על הסיבות לכך ששיעור כה גבוה של החלטות הוועדה המחוזית משתנה בערעור, ולאגף לא היה מידע שיכול להסביר את התופעה (עמוד 108 בדוח).
- בשנים 2013 עד 2016 קיבלו בתי המשפט בממוצע 257 פסקי דין בשנה בערעורים על קביעות הוועדה העליונה, ושיעור הערעורים שהתקבלו באופן מלא או חלקי, או הוחזרו לדיון נוסף בוועדה, הסתכם בכ-50 אחוז מכלל ההחלטות (עמוד 111 בדוח).
מי שלא מרוצה מקביעת דרגת הנכות של ועדה רפואית מחוזית באגף שיקום יכול לערער לוועדה רפואית עליונה. מבקר המדינה בדק כמה פעמים זה קורה, ובאיזה כיוון, ומצא נתון שמעורר שאלות על עצמה של הקביעה הראשונה.
שינוי בכמחצית מהתיקים
מניתוח 988 דיוני ועדות עליונות שהתקיימו בשנת 2016 במטה אגף שיקום ובמחוז באר שבע עלה שהוועדה העליונה שינתה את החלטת הוועדה המחוזית בכ-50 אחוז מהתיקים. ברוב המקרים השינוי היה לטובת הנכה: ב-46 אחוז מהתיקים הגדילה הוועדה העליונה את שיעור הנכות, לעומת 4 אחוז בלבד שבהם היא הפחיתה אותו. ב-27 אחוז מהתיקים שבהם הוועדה העליונה הגדילה את שיעור הנכות, הגידול היה 10 אחוזים ומעלה, וב-7 אחוז מהתיקים הגידול הגיע ל-20 אחוזים ומעלה.
אף אחד לא בדק למה
עד שנת 2016 יחידת הוועדות הרפואיות לא קיימה שום מעקב או בקרה שיטתיים על הסיבות לכך ששיעור כה גבוה של קביעות משתנה בערעור. היא לא בדקה אם ההחלטה החדשה מתבססת על אותו מידע רפואי שעמד בפני הוועדה המחוזית, או על בדיקות וחוות דעת נוספות שלא היו קיימות קודם. בלי הבנה כזו, לאגף שיקום אין שום דרך לדעת אם הבעיה היא בוועדה המחוזית, בתהליך עצמו, או בשני אלה גם יחד.
גם בתי המשפט מקבלים כמחצית מהערעורים
התמונה חוזרת על עצמה גם בשלב הבא: בשנים 2013 עד 2016 קיבלו בתי המשפט בממוצע 257 פסקי דין בשנה בערעורים על קביעות הוועדה הרפואית העליונה עצמה, ושיעור הערעורים שהתקבלו באופן מלא או חלקי, או הוחזרו לדיון נוסף, הסתכם בכ-50 אחוז מכלל ההחלטות. גם כאן, מבקר המדינה מצא שאגף שיקום אינו מנתח באופן שיטתי את החלטות בתי המשפט כדי להפיק מהן לקחים.
שאלות נפוצות
האם זה נורמלי שוועדה עליונה משנה כל כך הרבה החלטות של ועדה מחוזית?
מדובר בנתון חריג בהיקפו, אבל הבעיה המרכזית שמצא מבקר המדינה היא שאגף שיקום לא בדק בכלל מדוע זה קורה, ולא הפיק לקחים שיטתיים מהנתון.
מה הסיכוי שערעור לבית המשפט על החלטת הוועדה העליונה יתקבל?
לפי נתוני 2013 עד 2016, בכמחצית מהמקרים קיבל בית המשפט את הערעור באופן מלא או חלקי, או החזיר את התיק לדיון נוסף בוועדה.
אם הוועדה העליונה משנה כל כך הרבה תיקים, האם זה אומר שהוועדה המחוזית טועה?
לא בהכרח. הוועדה העליונה מקיימת דיון מחדש ובודקת את הנכה בעצמה, בשונה מהוועדה המחוזית שלעיתים מתכנסת מהר מאוד על בסיס מידע מצומצם, ולכן שינוי בהחלטה לא תמיד מלמד על טעות של הוועדה הקודמת.
אם קיבלתם קביעת נכות מוועדה מחוזית ואתם שוקלים ערעור, כדאי לדעת שעל פי דוח מבקר המדינה, הסיכוי שהקביעה תשתנה לטובתכם בוועדה העליונה הוא לא זניח. שירות For You כאן כדי לעזור לכם להבין את הזכויות שלכם, ללא עלות, בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
האם זה נורמלי שוועדה עליונה משנה כל כך הרבה החלטות של ועדה מחוזית?
מדובר בנתון חריג בהיקפו, אבל הבעיה המרכזית שמצא מבקר המדינה היא שאגף שיקום לא בדק בכלל מדוע זה קורה, ולא הפיק לקחים שיטתיים מהנתון (עמוד 108 בדוח).
מה הסיכוי שערעור לבית המשפט על החלטת הוועדה העליונה יתקבל?
לפי נתוני 2013 עד 2016, בכמחצית מהמקרים קיבל בית המשפט את הערעור באופן מלא או חלקי, או החזיר את התיק לדיון נוסף בוועדה (עמוד 111 בדוח).
אם הוועדה העליונה משנה כל כך הרבה תיקים, האם זה אומר שהוועדה המחוזית טועה?
לא בהכרח. מבקר המדינה מציין שהוועדה העליונה מקיימת דיון מחדש ובודקת את הנכה בעצמה, בשונה מהוועדה המחוזית שלעיתים מתכנסת מהר מאוד על בסיס מידע מצומצם, ולכן שינוי בהחלטה לא תמיד מלמד על טעות של הוועדה הקודמת (עמוד 108 בדוח).
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 12.10.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888