אסף הרופא בבאר יעקב: מספר גבוה של מטופלים נמצאו מרותקים בהגבלה פיזית ביום הבקרה
דוח בקרה של משרד הבריאות במחלקות הסיעודיות של אסף הרופא מצא מספר גבוה של מטופלים מרותקים בהגבלה פיזית, וקרא לדיון חוזר ולתיעוד חלופות.
עובדות מהירות
- בבקרה תקופתית מתוכננת שערך צוות בקרה גריאטרי מחוזי (מחוז מרכז) במחלקות הסיעודיות של מרכז רפואי אסף הרופא בבאר יעקב ב-24.12.2014, תחום הטיפול הסיעודי קיבל ציון 91 מתוך 100 (עמוד 10 מתוך 28).
- בדוח נכתב במפורש: ביום הבקרה נצפו מספר גבוה של מטופלים המרותקים באמצעות הגבלה פיזית, ונקבע כי יש לנהל דיון חוזר עם אנשי הצוות הרלוונטיים, להציג חלופות לפתרון ולתעד את התהליך (עמוד 12 מתוך 28).
- צוות הבקרה גם המליץ להעלות את מודעות הצוות בנושא שמירה על זכויות החולה במוסד, ולהדריך מחדש את הצוות בשמירה על כבוד האדם (מתן הסבר לפני כל פעולה) ועל פרטיות המטופל בזמן הטיפול (עמוד 12 מתוך 28).
- בנפרד, בתחום הפיזיותרפיה, נמצא כי חולים רבים היו רתוקים לכיסא עם אביזרי הגבלה, מה שמעלה את רמת הסיכון לפצעים ולשפשופים בעור (עמוד 17 מתוך 28).
- באותה בקרה נצפו גם מטפלים שטיפלו בדיירים בעוד דופן מיטה סגורה, וצוות הבקרה המליץ להדריך את הצוות על בטיחות הרמה והורדה של הדופן בהתאם לצורך (עמוד 11 מתוך 28).
ב-24 בדצמבר 2014 ערך צוות בקרה גריאטרי מחוזי של משרד הבריאות, מחוז מרכז, בקרה תקופתית מתוכננת במחלקות הסיעודיות של מרכז רפואי אסף הרופא בבאר יעקב, במהלך תקופת רישוי קיימת. במחלקות אלה שהו במועד הבקרה 43 מטופלים מאושפזים בפועל, מתוך 80 מיטות ברישוי. תחום הטיפול הסיעודי קיבל בבקרה ציון של 91 מתוך 100, המוגדר בדוח כ'טוב מאוד'.
הממצא: מספר גבוה של מטופלים מרותקים
לצד הציון הגבוה יחסית, כלל הדוח ממצא משמעותי: ביום הבקרה נצפו במחלקות מספר גבוה של מטופלים שהיו מרותקים באמצעות הגבלה פיזית. צוות הבקרה לא הסתפק בציון הממצא, וקבע הנחיה מפורשת לתיקון: יש לנהל דיון חוזר עם אנשי הצוות הרלוונטיים, להציג במסגרתו חלופות אפשריות להגבלה הפיזית, ולתעד את כל התהליך. לצד זה נכתב כי יש להעלות את מודעות הצוות לשמירה על זכויות החולה במוסד, ולחזור ולהדריך את הצוות בשמירה על כבוד האדם, כולל מתן הסבר למטופל לפני כל פעולה, ושמירה על פרטיותו בזמן הטיפול, למשל באמצעות סגירת וילון הפרדה.
ממצא דומה גם בתחום הפיזיותרפיה
הבעיה לא הצטמצמה לתחום הסיעוד בלבד. בבדיקה נפרדת של תחום הפיזיותרפיה נמצא כי חולים רבים היו רתוקים לכיסא באמצעות אביזרי הגבלה, וצוות הבקרה ציין כי הדבר מעלה את רמת הסיכון לפצעים ולשפשופים בעור המטופלים. בנוסף, במהלך הבקרה נצפו מטפלים שסיפקו טיפול לדיירים בעוד דופן המיטה סגורה, ללא הרמה או הורדה בהתאם לצורך הבטיחותי, ממצא שהוביל להמלצה להדריך מחדש את הצוות בנושא.
מה זה אומר למשפחה של מטופל
הגבלה פיזית של מטופל מבוגר וחסר ישע היא אחד הנושאים הרגישים ביותר בטיפול סיעודי, מכיוון שהיא נוגעת ישירות בכבודו ובזכויותיו הבסיסיות. משפחה שמבקרת קרוב מטופל במחלקה סיעודית רשאית ואף מוזמנת לשאול את הצוות מדוע מטופל מסוים מוגבל, לכמה זמן, ואילו חלופות נשקלו לפני שהופעלה ההגבלה. אם ההסבר אינו מספק, אפשר לבקש שיחה עם האחות האחראית או עם המנהל הרפואי של המחלקה, ולדרוש תיעוד של הדיון בנושא, בדיוק כפי שדרש משרד הבריאות מהמוסד עצמו.
מי שזקוק לליווי בבירור זכויות מטופל במוסד סיעודי, כולל בנושא הגבלה פיזית ושמירה על כבוד וצנעה, יכול לפנות לארגון For You לקבלת מידע וסיוע.
שאלות נפוצות
מהי הגבלה פיזית של מטופל במוסד סיעודי, ומתי מותר להשתמש בה?
הגבלה פיזית היא כל אמצעי המגביל את תנועתו של מטופל, כמו רצועות או כיסא עם מחסום. לפי נהלי משרד הבריאות היא אמורה לשמש רק כמוצא אחרון, לאחר שנשקלו חלופות, ובכפוף לתיעוד, הערכה חוזרת ומעקב. ממצא של הגבלה נרחבת ללא הצגת חלופות מתועדות, כפי שנמצא בבקרה זו, מעיד על פער מול הנוהל.
מה אפשר לעשות אם קרוב משפחה מטופל נראה מרותק ללא הסבר?
כדאי לבקש מהצוות הסיעודי הסבר על הסיבה הרפואית להגבלה, על משך הזמן הצפוי לה, ועל החלופות שנשקלו. משפחה רשאית לבקש לראות את התיעוד הרפואי הרלוונטי ולדרוש דיון חוזר בנושא, בדיוק כפי שדרש צוות הבקרה של משרד הבריאות במקרה הזה.
האם ממצא כזה מחייב את המוסד לתקן את דרכי הפעולה שלו?
כן. דוח הבקרה מפרט המלצות ברורות, והמנהל הרפואי נדרש להעביר בתוך חודש התייחסות מפורטת לממצאים ולוח זמנים לתיקון. משפחה שמבקשת מידע על יישום ההמלצות יכולה לפנות למנהל הסיעוד או למנהל הרפואי של המחלקה.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 09.10.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888