נרגילה בבר: מה חשוב לדעת על עישון פסיבי והרעלת פחמן חד חמצני למי שיש מחלת ריאות או לב
בר נרגילה חושף גם את מי שלא מעשן לעשן ולגזים רעילים. מידע על החוק, הסיכון הבריאותי ומתי לפנות לרופא.
עובדות מהירות
- לפי משרד הבריאות, החקיקה בישראל למניעת עישון במקומות ציבוריים מתייחסת לנרגילה בדיוק כפי שהיא מתייחסת לסיגריות, וההגבלות על עישון נרגילה במקום ציבורי זהות להגבלות על עישון סיגריות.
- מחקר שנעשה בבית החולים רמב"ם על ידי פרופ' בנטור, המצוטט על ידי משרד הבריאות, מצא שעישון נרגילה במשך חצי שעה מאפשר ספיגת רעלים בגוף ברמה השווה לעישון חמש חפיסות סיגריות, ורמת הניקוטין הנספגת דומה לעישון חצי חפיסת סיגריות.
- גז הפחמן החד חמצני הנוצר משריפת הגחלים בנרגילה הוא גורם סיכון משמעותי. משרד הבריאות מציין כי בישראל תועדו מקרים של אובדן הכרה כתוצאה מהרעלת פחמן חד חמצני לאחר שעתיים עד שלוש של עישון נרגילה, שחייבו טיפול בתא לחץ.
- מחקר שביצעה ד"ר ופא אליאס ממרכז רן נאור לחקר הבטיחות בדרכים, באמצעות סימולטור נהיגה, הראה עלייה של 30 אחוזים בסיכון לתאונת דרכים, לסטייה מנתיב ולחציית קו הפרדה לאחר עישון נרגילה.
- משרד הבריאות מציין שגם בעישון נרגילה, כמו בעישון סיגריות, קיים מצב של עישון כפוי: אנשים הנמצאים בקרבת מקום לנרגילה שואפים עשן ואדים רעילים וחשופים לאותן סכנות ומחלות הנגרמות מעישון.
בר נרגילה נתפס לעיתים כבילוי קליל יחסית לעישון סיגריות, במיוחד בזכות הטעמים המתוקים והריח הנעים. משרד הבריאות מבהיר שהתפיסה הזאת מטעה, ושחשוב להכיר את הסיכונים הבריאותיים בפועל, במיוחד עבור מי שמתמודד עם מחלת ריאות כרונית, אסתמה, מחלת לב וכלי דם, או מי שפשוט יושב בקרבת אנשים אחרים שמעשנים נרגילה.
מה אומר החוק: נרגילה מוגדרת בדיוק כמו סיגריה
לפי מסמך של משרד הבריאות, החקיקה הישראלית המגבילה עישון במקומות ציבוריים, וכן החקיקה המגבילה פרסום ושיווק של מוצרי טבק, מתייחסות לנרגילה בדיוק כפי שהן מתייחסות לסיגריות, וההגבלות זהות. בפועל המשמעות היא שבר נרגילה במבנה סגור כפוף לאותן מגבלות עישון שחלות על כל מקום ציבורי סגור אחר בישראל, כמו מסעדה או פאב, ואין לו פטור מיוחד רק בגלל שמדובר בטבק המעורבב בטעמי פירות. עסק שמציע עישון נרגילה בתוך חלל סגור נדרש לפעול בהתאם לאותם כללים שחלים על עישון סיגריות באותו מרחב.
למה נרגילה עלולה להיות מסוכנת יותר ממה שנדמה
מחקר שנעשה בבית החולים רמב"ם, המצוטט על ידי משרד הבריאות, מצא שעישון נרגילה למשך חצי שעה בלבד מאפשר ספיגת רעלים בגוף ברמה השווה לעישון חמש חפיסות סיגריות. מבחינת כמות הניקוטין, החומר הממכר שבטבק, הנספגת בעישון נרגילה של חצי שעה, היא דומה לעישון חצי חפיסת סיגריות, כלומר כעשר סיגריות. ההסבר לפער בין נרגילה לסיגריה טמון בהבדלים הטכניים: עישון סיגריה נמשך כשבע דקות ובה כעשר שאיפות בלבד, בעוד שעישון נרגילה נמשך שעה עד שלוש שעות וכולל עשרות ואף מאות שאיפות עמוקות וארוכות יותר.
הסיכון המיוחד: הרעלת פחמן חד חמצני
גז הפחמן החד חמצני, שמקורו בנרגילה בשריפת הגחלים המשמשות לחימום הטבק, מהווה גורם סיכון משמעותי בפני עצמו. הגז נספג למחזור הדם דרך הריאות, נקשר בחוזקה לכדוריות הדם האדומות, וגורם לעלייה בריכוזו בדם ולירידה ברמת החמצן הזמינה לגוף. משרד הבריאות מציין שבישראל תועדו מקרים של אובדן הכרה כתוצאה מהרעלת פחמן חד חמצני לאחר שעתיים עד שלוש של עישון נרגילה, מקרים שחייבו טיפול רפואי דחוף בתא לחץ, בדומה לטיפול הנדרש לאחר תאונות צלילה.
יש גם עדות לכך שרמות גבוהות של פחמן חד חמצני עלולות לפגוע בתפקוד המוח באופן הדומה להשפעת שכרות. מחקר שביצעה ד"ר ופא אליאס ממרכז רן נאור לחקר הבטיחות בדרכים, באמצעות סימולטור נהיגה מתקדם, מצא עלייה של 30 אחוזים בסיכון לתאונת דרכים, לסטייה מנתיב ולחציית קו הפרדה בעקבות עישון נרגילה. מי שמתכנן לנהוג אחרי ביקור בבר נרגילה כדאי שייקח את הממצא הזה בחשבון.
מי שלא מעשן בעצמו עדיין נחשף
בדומה לחשיפה לעשן סיגריות, גם בנרגילה קיים מצב של עישון כפוי: מי שנמצא בקרבת מקום לנרגילה שואף עשן ואדים רעילים וחשוף לאותן סכנות ומחלות הנגרמות מעישון פעיל. משרד הבריאות מציין במפורש, במסגרת מידע על בריאות ילדים, שחשיפה לעשן נרגילה, ולא רק לעשן סיגריות, קשורה לשיעול, דלקות אוזניים, אסתמה, ברונכיט ודלקות ריאות בטווח הקצר, ולעלייה בסיכון לסרטן ריאות ולמחלות לב בטווח הארוך. מי שמתמודד עם מחלת ריאות כרונית או מחלת לב וכלי דם קיימת, כדאי שיביא נתון זה לתשומת לב הרופא או הרופאה המטפלים ויבחן איתם מראש את מידת הסיכון האישית לפני בילוי ממושך בבר נרגילה, ובמיוחד בחלל סגור עם אוורור מוגבל.
לסיכום
נרגילה אינה חלופה בטוחה יותר לסיגריה, וגם מי שיושב בקרבת מעשנים בלי לעשן בעצמו נחשף לעשן ולגזים רעילים, ובכלל זה לפחמן חד חמצני. מי שיש לו מחלת ריאות כרונית, אסתמה או מחלת לב וכלי דם, מומלץ שיתייעץ עם הרופא המטפל לגבי הסיכון האישי, ויעדיף כשאפשר מקומות מאווררים היטב או ישיבה הרחק ממקור העישון.
שאלות נפוצות
האם עישון נרגילה במקום סגור נחשב "עישון" לפי חוק איסור העישון הישראלי, בדיוק כמו סיגריה?
כן. משרד הבריאות מדגיש שהחקיקה הישראלית המגבילה עישון במקומות ציבוריים מתייחסת לנרגילה בדיוק כפי שהיא מתייחסת לסיגריות, וההגבלות זהות. משמעות הדבר היא שבר נרגילה בתוך מבנה סגור כפוף לאותן מגבלות עישון שחלות על כל מקום ציבורי סגור אחר, ואינו נהנה מפטור מיוחד.
יש לי אסתמה או מחלת ריאות כרונית אחרת. האם אפשר לשבת בבר נרגילה גם בלי לעשן בעצמי?
זו שאלה שכדאי להעלות מול הרופא או הרופאה המטפלים, כי התשובה תלויה בחומרת המצב האישי. חשוב לדעת שגם ישיבה ליד אחרים המעשנים נרגילה נחשבת חשיפה לעישון כפוי, ומשרד הבריאות מציין שהחשופים לעשן נרגילה בקרבתם נחשפים לאותן סכנות ומחלות כמו מי שנחשף לעשן סיגריות. במקום סגור וצפוף החשיפה עלולה להיות משמעותית יותר מאשר בשטח פתוח ומאוורר.
מה הסימנים להרעלת פחמן חד חמצני ומתי לפנות לרופא בדחיפות?
תסמינים אפשריים כוללים כאב ראש, סחרחורת, בלבול, בחילה או תחושת חולשה בלתי מוסברת, ובמקרים חמורים אובדן הכרה. משרד הבריאות מציין שבישראל תועדו מקרים של אובדן הכרה בעקבות הרעלת פחמן חד חמצני מעישון נרגילה ממושך, שחייבו טיפול רפואי דחוף בתא לחץ. במקרה של תסמינים כאלה יש לצאת מיד לאוויר פתוח ולפנות לקבלת טיפול רפואי דחוף.
יש לי מחלת לב וכלי דם. האם יש סיכון מיוחד מבילוי בבר נרגילה?
פחמן חד חמצני נקשר בחוזקה לכדוריות הדם האדומות ומפחית את יכולתן לשאת חמצן, ולכן חשיפה אליו עלולה להכביד במיוחד על מי שיש לו מצב לב וכלי דם קיים. מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי מידת הסיכון האישית לפני בילוי ממושך במקום עם עישון נרגילה, ובפרט בחלל סגור עם אוורור מוגבל.
איפה אפשר לקבל עזרה בחינם למי שרוצה להיגמל מעישון נרגילה?
משרד הבריאות מפעיל מוקד טלפוני לאומי לגמילה מעישון בטלפון 6800*, הפועל בימי ראשון עד חמישי בין השעות 8:00 ל-20:00. השירות כולל ליווי אישי של יועצי גמילה מוסמכים וניתן ללא עלות, במימון מלא של משרד הבריאות.
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 07.08.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888