משרד הבריאות הודה: אין לו יכולת אמיתית לפנות בחירום את כל החולים המחוברים למכשור רפואי בביתם
תקנות מחייבות את משרד הבריאות להכין נוהל לפינוי חולים עם צרכים רפואיים מיוחדים (חצר"מים) בחירום. מבקר המדינה מצא שהנוהל הופץ רק כטיוטה, יותר משנתיים באיחור.
עובדות מהירות
- תקנות נגישות פינוי אוכלוסייה קובעות שבאחריות משרד הבריאות, בשיתוף קופות החולים ובסיוע הרשויות המקומיות, לתת מענה בחירום לפינוי חולים עם צרכים רפואיים מיוחדים (חצר"מים) השוהים בביתם, ובהם מטופלים בהנשמה ממושכת ואנשים במצב סיעודי מורכב (עמוד 25).
- לפי התקנות, היה על משרד הבריאות להכין, לא יאוחר מינואר 2023, נוהל בהסכמת מרכז השלטון המקומי ומרכז השלטון האזורי, למקרים שבהם יזדקק לסיוע מרשות מקומית לפינוי חצר"מים לאחר שמיצה את יכולותיו ואת הסיוע האפשרי מצה"ל (עמוד 25).
- מבקר המדינה מצא שרק במרץ 2025, יותר משנתיים אחרי המועד שנקבע, הפיץ משרד הבריאות טיוטת נוהל בנושא התיאום הנדרש עם מרכזי השלטון המקומי והאזורי (עמוד 25).
- בתשובה למבקר המדינה ממאי 2025 מסר משרד הבריאות שאין לו יכולת אמיתית לעמוד בחובה שמטילות עליו התקנות לפנות חצר"מים בחירום, בייחוד לנוכח מספר החצר"מים, מספר כלי הפינוי הזמינים ומשך הזמן הנדרש, וכי לכל הפחות עליו להצביע על מגבלת היכולת האמיתית שלו גם בתרחיש מלחמה סביר ולא רק בתרחיש מחמיר (עמוד 25).
- מבקר המדינה ציין שהנוהל שהיה קיים במשרד הבריאות (מ-2008, עודכן ב-2019) לא תאם את הנדרש בתקנות ולא גובש בהסכמת מרכזי השלטון המקומי והאזורי כנדרש, וכי הכנתו במועד הייתה יכולה לחסוך זמן התארגנות יקר בתקופת החירום (עמוד 25).
חולים עם צרכים רפואיים מיוחדים, או בקיצור חצר"מים, הם אנשים הנתמכים במכשור רפואי מורכב בביתם: הנשמה ממושכת, תמיכה קבועה בנשימה, או מצב סיעודי מורכב. פינוי שלהם בחירום, יחד עם כלל הציבור, עלול להעמיד אותם בסיכון רפואי ממשי. דוח מבקר המדינה מיולי 2025 בדק אם יש היום מערך מוכן לכך, ומצא תמונה מדאיגה.
מה התקנות דורשות, ומה הזמן שחלף
תקנות נגישות פינוי אוכלוסייה קובעות שהאחריות על פינוי חצר"מים השוהים בביתם בחירום מוטלת על משרד הבריאות, בשיתוף קופות החולים ובסיוע הרשויות המקומיות. לפי אותן תקנות, היה על המשרד להכין, לא יאוחר מינואר 2023, נוהל שיוסכם עם מרכז השלטון המקומי ומרכז השלטון האזורי, לשעה שבה יזדקק לעזרת רשות מקומית לאחר שמיצה את יכולותיו ואת הסיוע האפשרי מצה"ל. בפועל, מבקר המדינה מצא שרק במרץ 2025, יותר משנתיים אחרי המועד הזה, הפיץ משרד הבריאות טיוטת נוהל בנושא.
ההודאה המטרידה: "אין לנו יכולת אמיתית"
הממצא החמור ביותר בפרק הזה של הדוח הוא תשובת משרד הבריאות עצמו ממאי 2025. המשרד מסר למבקר המדינה, בכנות נדירה, שאין לו יכולת אמיתית לעמוד בחובה שמטילות עליו התקנות לפנות את כלל החצר"מים בשעת חירום, בעיקר לנוכח מספרם הגדול, מספר כלי הפינוי הזמינים בפועל ומשך הזמן הנדרש לפינוי ליעדים בעורף. המשרד אף ציין שלכל הפחות עליו להצביע במפורש על מגבלת היכולת האמיתית שלו, וזאת גם מול תרחיש מלחמה סביר, ולא רק מול תרחיש הקיצון החמור ביותר.
הנוהל הישן לא היה מספיק
משרד הבריאות ציין שיש לו נוהל לפינוי חולים סיעודיים מהקהילה עוד משנת 2008, שעודכן ב-2019. אלא שמבקר המדינה מצא שהנוהל הזה לא היה בהתאם לנדרש בתקנות נגישות פינוי אוכלוסייה, ולא גובש בהסכמת מרכז השלטון המקומי ומרכז השלטון האזורי, כפי שהתקנות דורשות במפורש. לדברי מבקר המדינה, הכנת נוהל מתאים במועד הייתה יכולה לחסוך זמן התארגנות יקר בתקופת החירום עצמה.
מה זה אומר עבורכם
אם אתם או בן משפחה מטופלים בבית במכשור רפואי מורכב, כמו הנשמה ביתית, כדאי לא להסתמך רק על המערך הממשלתי במקרה חירום, ולבנות מראש מול קופת החולים שלכם תוכנית חירום אישית: מי מגיע אליכם, מה קורה אם צריך לעזוב את הבית, ואילו גיבויים (סוללות, ציוד נייד) קיימים למקרה הצורך.
המידע כאן הוא מידע כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ אישי. לבירור זכויות בשעת חירום אפשר לפנות לייעוץ חינם בטלפון 03-382-5888.
שאלות נפוצות
מי אחראי לפנות חולים עם צרכים רפואיים מיוחדים (חצר"מים) ששוהים בבית בשעת חירום?
לפי תקנות נגישות פינוי אוכלוסייה, האחריות היא על משרד הבריאות, בשיתוף קופות החולים ובסיוע הרשויות המקומיות במידת הצורך (עמוד 25).
האם יש היום נוהל מוסכם לתיאום הפינוי בין משרד הבריאות לרשויות המקומיות?
רק טיוטת נוהל, שהופצה במרץ 2025, יותר משנתיים אחרי המועד החוקי של ינואר 2023, ושטרם גובשה בהסכמת מרכז השלטון המקומי ומרכז השלטון האזורי כנדרש בתקנות (עמוד 25).
האם משרד הבריאות עצמו סבור שהוא מסוגל לעמוד בחובת הפינוי הזו?
לא. משרד הבריאות הודה במפורש בתשובתו למבקר המדינה שאין לו יכולת אמיתית לעמוד בחובה לפנות את כלל החצר"מים בחירום, לנוכח מספרם, מספר כלי הפינוי הזמינים ומשך הזמן הנדרש, גם בתרחיש מלחמה סביר (עמוד 25).
קישורים רשמיים
המידע בעמוד זה כללי בלבד ואינו ייעוץ משפטי. סכומים ותנאים מתעדכנים, ותשובה מחייבת תתקבל רק מהגורם הרשמי. עודכן לאחרונה: 11.10.2026. יש לכם שאלה על המצב האישי שלכם? חייגו חינם: 03-382-5888